В последния период на раждане настъпва раждането на раждането, което означава завършване на процеса на раждане. Това е придружено от отделяне на голямо количество кръв и слуз: тъй като повърхността на матката е повредена, върху нея остава рана от предишното закрепване на плацентата. Докато повърхността на матката не заздравее и лигавицата не се възстанови, съдържанието на раната ще се секретира от влагалището на пуерперите, като постепенно ще променя цвета си (ще има по-малко примеси в кръвта) и намалява като количество. Тези следродилни секрети се наричат лохия..
Веднага след завършването на раждането, жена се инжектира с лекарство, за да стимулира контрактилната активност на матката. Обикновено това е окситоцин или метилегрометър. Пикочният мехур се изпразва през катетъра (така че да не притиска матката и да не пречи на контракциите й), а на долната част на корема се поставя ледена топла. Това време е много опасно от откриването на хипотонично маточно кървене, така че два часа след пубертера все още се наблюдават в родилната зала.
Забелязването в момента е много изобилно, но все пак не трябва да надвишава нормата. Жената не изпитва никаква болка, но кървенето бързо води до слабост и замаяност. Ето защо, ако усетите, че кръвта тече много силно (например пелената под вас е цялата мокра), не забравяйте да кажете на медицинския персонал за това.
Ако изпускането през тези два часа не надвишава половин литър и състоянието на жената при раждане е задоволително, тогава тя ще бъде прехвърлена в отделението след раждането. Сега трябва да следвате освобождаването от отговорност и за това трябва да знаете какви са те и колко дълго траят. Не се притеснявайте: разбира се, сестрата ще контролира всичко. И лекарят със сигурност ще дойде, включително да прецени естеството и количеството на изхвърлянето. Но за да сте уверени и спокойни - по-добре е да знаете предварително какво ще ви се случи за първи път след раждането и какъв характер трябва да има нормалното след раждане.
Лохията е съставена от кръвни клетки, захароза, плазма, фрагменти от лигавицата на маточната кухина (умиращ епител) и слуз от цервикалния канал, така че ще забележите слуз и съсиреци в тях, особено в първите дни след раждането. С натиск върху корема, както и с движение, изхвърлянето на съдържанието на раната може да се увеличи. Имайте това предвид, ако искате да станете от леглото - веднага ще залеете. Затова препоръчваме първо да поставите памперс под краката си.
Лохия постоянно ще променя характера им. Отначало те наподобяват изпускане по време на менструация, само много по-обилно. Това е добре, тъй като има почистване на маточната кухина от съдържанието на раната. След няколко дни лохията ще стане малко по-тъмна на цвят и по-малко количество. През втората седмица изхвърлянето ще бъде кафеникаво-жълто, ще придобие лигавична консистенция, а след третата - жълтеникаво-бяло. Но примесите на кръв могат да се наблюдават цял месец след раждането - това е нормално.
Дори и след като родилната жена е преместена в отделението след раждането, вероятността от кървене все още е висока. Ако количеството на изхвърлянето рязко се увеличи, спешно се обадете на лекар. И за да предотвратите кървене, направете следното:
Освен това при кърмачките лохията свършва много по-бързо. Следователно, кърмете бебето при поискване - по време на сукане в тялото на майката се произвежда окситоцин, който провокира свиването на мускулите на матката. В същото време жената изпитва спазматични болки, а самото изхвърляне се засилва.
Маточно кървене след раждане - този "термин" пуерпера се отнася до всякакви петна от гениталния тракт след раждането. И много от родилите жени започват да се паникьосват, без да знаят колко кървене след раждане трябва да продължи, каква е неговата интензивност и как да различим нормата от патологията.
За да се избегнат подобни ситуации, в навечерието на изписването от болницата акушерът провежда разговор с жената, като обяснява всички особености на следродилния период, продължителността му и назначава появата в предродилна клиника (обикновено след 10 дни).
Обикновено интензивното зацапване продължава не повече от 2 до 3 дни. Това е естествен процес и такива секрети се наричат лохия..
Както знаете, след раждането на плода настъпва раздяла или, грубо казано, отделянето на мястото на детето (плацентата) от вътрешната лигавица на матката. В този случай се образува достатъчно голяма повърхност на раната, която отнема време за заздравяване. Лохията не е нищо друго, освен ранова тайна, която е представена от отделяне от повърхността на раната.
На първия ден след раждането лохията се състои от кръв и парчета от децидуалната мембрана. След това, тъй като матката се свива и се върне към нормалния си размер "преди бременността", кръвната плазма и тъканната течност, както и частиците от децидуалната мембрана, които продължават да отпадат, слузта с бели кръвни клетки се присъединява към секрецията на секрета. Следователно, след няколко дни, изхвърлянето след раждане става кърваво-серозно, а след това и серозно. Цветът им също се променя, от яркочервен до кафяв, а в края на жълтеникав.
Наред с цвета на секретите, тяхната интензивност също се променя (намалява). Процесът на освобождаване от отговорност приключва до 5-6 седмици. Ако изхвърлянето се забави или стане кърваво и по-интензивно, трябва да се консултирате с лекар.
Шийката на матката и самата матка също преминават през фаза на промяна. В следродилния период, който трае средно около 6-8 седмици, тоест до 42 дни, матката намалява (свива се) в размер и „вътрешната му рана” заздравява. Освен това се образува и шийката на матката..
Най-изразеният стадий на обратното развитие или инволюцията на матката настъпва през първите 14 дни след раждането. До края на първия следродилен ден дъното на матката се палпира на мястото на пъпчето и след това с нормалното си свиване матката пада с 2 см или 1 напречен пръст всеки ден.
С намаляването на височината на фундуса на матката намаляват и други размери на матката. Матката става по-плоска и тясна напречно. До около 10 дни след раждането дъното на матката пада извън срамните кости и вече не се усеща през предната коремна стена. Когато провеждате гинекологичен преглед, можете да определите матката с размер от 9 до 10 седмици от бременността.
Успоредно с това се формира шийката на матката. Цервикалният канал постепенно се стеснява. След 3 дни той преминава за 1 пръст. Първо вътрешният фаринкс се затваря, а след това външният фаринкс. Напълно вътрешният фаринкс се затваря към 10-ия ден, докато външният фаринкс - след 16-20 дни.
Следродилните кръвоизливи включват интензивна загуба на кръв до 0,5% или повече пуберпуларно телесно тегло и са пряко свързани с раждането.
Следродилния кръвоизлив се счита за страшно акушерско усложнение и може да доведе до смъртта на раждането.
Тежестта на кървенето се определя от обема на загубата на кръв. При здрава жена при раждане прогнозният обем на загуба на кръв при раждане не надвишава 0,5% от телесното тегло, докато при гестоза, анемия или коагулопатия тя намалява до 0,3%. Ако в ранния следродилен период една жена е загубила повече кръв, отколкото е изчислено, тогава те говорят за ранен следродилен кръвоизлив, който изисква незабавни действия, понякога чак до операция.
Причините за силно кървене, както в ранния, така и в късния след раждането период са многообразни:
Това е един от водещите фактори, който допринася за кървенето. Хипотонията на матката се отнася до нейното състояние, при което както тонусът, така и контрактилитетът са намалени. При атония на матката тонусът и контрактилната активност рязко се намаляват или напълно отсъстват, а матката е в „парализирано“ състояние. За щастие Атония е изключително рядък, но опасен от масивно кървене, което не подлежи на консервативно лечение. Кървенето, свързано с нарушен тонус на матката, се развива в ранния следродилен период. Един от следните фактори допринася за намаляването и загубата на маточен тонус:
Следните фактори предразполагат към развитие на хипо- или атония:
След период на експулсиране на плода се появява трети или последващ период на раждане, по време на който плацентата се отделя от маточната стена и се секретира навън. Веднага след раждането на плацентата започва ранният следродилен период (припомнете си, че трае 2 часа). Този период най-много изисква внимание, както на следродилната жена, така и на медицинския персонал. След раждането на плацентата се изследва целостта, ако в матката остане някаква лобула, това може да провокира масивна загуба на кръв, като правило такова кървене започва месец след раждането на фона на пълното здраве на жената.
Какво искам да отбележа. За съжаление подобно кървене, което изведнъж започва месец по-късно или повече след раждането, не е рядкост. Разбира се, виновен беше лекарят, който роди. Погледнах, че няма достатъчно лобули върху плацентата, но може би това е допълнителна лобула (отделно от плацентата) и не предприех подходящи мерки (ръчен контрол на маточната кухина). Но както казват акушер-лекарите: "Няма плацента, която да не се сгъва." Тоест, отсъствието на лобула, особено на допълнителна, лесно се пренебрегва и лекарят е човек, а не рентген. В добрите родилни болници, при изписване, майката дава задължителен ултразвук на матката, но, както не е тъжно, не са налични всички апарати за ултразвук. Но кървенето рано или късно при този пациент все пак ще започне, само че в подобна ситуация той е „пришпорван“ от силен стрес.
Далеч от последната роля за появата на следродилен кръвоизлив (обикновено през първите 2 часа) са акушерските наранявания. Ако има изобилно кръвно изхвърляне от гениталния тракт, акушерът трябва на първо място да изключи увреждане на родилния канал. Нарушената цялост може да бъде на:
Понякога разкъсванията на шийката на матката са толкова дълги (3-4 градуса), че отиват до вагиналните сводове и долния сегмент на матката. Руптурите могат да възникнат както спонтанно, по време на експулсирането на плода (например бързо раждане), така и поради медицински процедури, използвани за отстраняване на плода (прилагане на акушерски щипци, вакуумен есколеатор).
След цезарово сечение кървенето може да се дължи на нарушение на техниката на зашиване (например, пропуснат, неотоплен съд и дивергенция на конци върху матката). В допълнение, в следоперативния период може да се провокира от назначаването на антитромбоцитни средства (разредители на кръвта) и антикоагуланти (намаляване на коагулативността му).
Предразполагащите фактори допринасят за разкъсване на матката:
Различни заболявания на кръвта, свързани с нарушаване на неговата коагулация, също трябва да се считат за фактор за възможно кървене. Те включват:
Не се изключва и развитието на кървене при чернодробни заболявания (както знаете, в него се синтезират много фактори на коагулация).
Ранният кръвоизлив след раждането, както вече беше отбелязано, е свързан с нарушение на тонуса и контрактилитета на матката, така че жената остава под наблюдението на медицинския персонал в родилната зала 2 часа след раждането. Всяка жена, която току-що стана майка, трябва да помни, че на тези 2 часа не трябва да спи. Тежкото кървене може да се отвори внезапно и най-вероятно няма да има лекар или акушерка в близост до пуберперата. Хипо- и атоничното кървене може да възникне по два начина:
Но как да се определи патологията, ако жената вече е у дома? На първо място, заслужава да се помни, че общият обем на лохията за целия период на възстановяване (6 - 8 седмици) е 0,5 - 1,5 литра. Всички отклонения показват патология и изискват незабавна медицинска помощ:
Гнойният и остър "аромат" на секрети, дори с примес на кръв или кървави след 4 дни след раждането, показва развитието на възпаление в матката или ендометрит. Освен секрети, това може да предупреди треска и болки в долната част на корема.
Появата на такива секрети, особено след като лохията е станала сивкава или жълта, трябва да предупреди жената. Кървенето може да бъде едновременно или да се повтаря периодично, кръвни съсиреци могат или да не присъстват в изхвърлянето. Самата кръв може да промени цвета си - от ярка алена до тъмна. Общото състояние на мама също страда. Пулсът и дишането й стават по-бързи, появяват се слабост и виене на свят, една жена може постоянно да замръзва. Подобни признаци показват остатъци от плацентата в матката.
Ако кървенето е започнало и е достатъчно масивно, трябва спешно да се обадите на линейка. Не е трудно младата майка сама да определи интензивността на кървенето - необходима е смяна на няколко подложки за един час. Не трябва сами да ходите на лекар в такова състояние, тъй като има голям риск от загуба на съзнание на улицата.
Такъв вариант като внезапното изчезване на секретите не е изключен, което също не е норма и изисква медицинска помощ.
Кървенето след раждане продължава (нормално) не повече от 7 дни и е подобно на тежката менструация. Ако периодът на кървене се забави, това трябва да предупреди младата майка.
След раждането на плацентата се предприемат редица мерки за предотвратяване на появата на ранен следродилен кръвоизлив:
Присъствието на жена в родилната зала в следващите 2 часа след раждането е необходимо за спешни мерки при евентуално кървене. През този период жена се наблюдава от медицински персонал, който оценява кръвното налягане и пулса, цвета на кожата и количеството на секретираната кръв. Както вече беше посочено, допустимата загуба на кръв по време на раждане не трябва да надвишава 0,5% от теглото на жената (средно до 400 мл). В противен случай загубата на кръв се счита за ранен следродилен кръвоизлив и се предприемат мерки за спирането му.
Веднага след приключване на раждането урината се отстранява с помощта на катетър, който е необходим за освобождаване на пълен пикочен мехур и предотвратяване на натиска му върху матката. В противен случай пълна урея ще окаже натиск върху матката, което ще попречи да се свие нормално и може да причини кървене.
След раждането на място на дете, акушерът, заедно с акушерката, го инспектират и решават целостта на плацентата, наличието / липсата на допълнителни лобули, тяхното отделяне и забавяне в маточната кухина. При съмнение за целостта на плацентата се извършва ръчен преглед на матката (под упойка). По време на изследването на матката лекарят произвежда:
Веднага след като се роди плацентата, редуциращи матката лекарства (окситоцин, метилергометрин) се прилагат интравенозно, по-рядко интрамускулно. Тези лекарства предотвратяват атонията на матката и увеличават нейната контрактилност..
В близкото минало изследването на родилния канал след раждането се извършва само при първородни жени. В момента тази манипулация се извършва за всички пуерпери, независимо от броя на ражданията. По време на инспекцията се установява целостта на шийката на матката и влагалището, меките тъкани на перинеума и клитора. Ако се открият пропуски, те се зашиват (под местна упойка).
В случай на засилено кървене през първите 2 часа след раждането (500 ml или повече), лекарите извършват следните дейности:
След като поставите ръка на дъното на матката, леко я стиснете и разкопчайте, докато матката се свие напълно. Процедурата за жена не е много приятна, но доста поносима.
Провежда се, както е посочено по-горе, под обща анестезия. В матката се вкарва ръка и след изследване на стените й, ръката се стиска в юмрук. С другата ръка масажирайте матката отвън.
В задния вагинален форникс се вмъква напоен с етер тампон, което причинява рефлекторно свиване на матката.
Ако всички горепосочени мерки не са дали положителен ефект и кървенето се засилва и достига 1 литър или повече, въпросът за хирургическата интервенция е решен. В същото време се провежда интравенозно приложение на разтвори, кръвни и плазмени препарати за попълване на загубата на кръв. От прилаганите операции:
По-късният следродилен кръвоизлив, както вече беше посочено, възниква поради забавянето на части от плацентата и мембраните, по-рядко кръвни съсиреци в маточната кухина. Схемата за помощ е следната:
За да се предотврати кървене в късния следродилен период, млада майка се препоръчва да следва прости инструкции:
Трябва да уринирате редовно, като избягвате препълването на пикочния мехур, особено през първия ден след раждането. Докато една жена е в болницата, посещавайте тоалетната на всеки 3 часа, дори и да няма желание. Вкъщи не забравяйте за навременното изпразване на пикочния мехур.
Честото привързване на бебето към гърдите не само установява и засилва физическия и психическия контакт между майката и бебето. Дразненето на зърната причинява отделянето на екзогенен (вътрешен) окситоцин, който стимулира свиването на матката, а също така засилва изхвърлянето (изпразването на матката).
В хоризонтално положение на корема не само допринася за повишена контрактилност на матката, но и изтичането на секрети от нея.
Ако е възможно, млада майка трябва да постави леден мехур на долната си част на корема (за предпочитане до 4 пъти на ден). Студът стимулира контрактилната активност на матката и намалява отворените маточни съдове върху вътрешната му мембрана.
Всички жени имат изписване след раждане и във всеки случай, независимо дали раждането е било естествено (навреме), преждевременно или цезарово сечение.
Защо има кърваво изхвърляне след раждането? След като бебето напусне утробата, плацентата започва да се отделя от матката. Това причинява разкъсване на многобройните кръвоносни съдове, които свързват тези две части. Започва кървене, което изпълнява важна следродилна функция: извежда останките от плацентата, мъртвите части на ендометриума и други плодови продукти на плода, които след раждането се превръщат в баласт за тялото.
Такива разпределения обикновено се наричат термин "лохия". Всички жени изпитват зацапване в рамките на месец след раждането. Но техният характер може да бъде или абсолютно нормален, или патологичен. Следователно, всяка жена трябва да знае всички особености на този процес. На първо място - трябва да знаете колко изхвърля трае след раждането, колко кръв.
Всяка млада майка има свои индивидуални характеристики. Времето за възстановяване и заздравяване на всички увредени тъкани и органи при жените винаги е различно. Следователно е невъзможно да се даде точен и изчерпателен отговор на въпроса "колко е изхвърлянето след раждането". Има някои средни рамки, които условно могат да се считат за норма. Всичко, което не се вписва в тази рамка, може да се счита за отклонение. А отклоненията от своя страна могат да бъдат или не много смущаващи, нито много опасни.
Колко време трае кръвно течение след раждането? Най-често нормата се счита за продължителността на отделянето на кръв след раждането, равна на 1,5-2 месеца. Тоест, ако 5 седмици след раждането изхвърлянето е спряло, тогава това е нормално. Ако освобождаването след раждане след 2 месеца не е спряло, лечението не може да бъде отказано..
Ако освобождаването от отговорност продължава повече от два месеца, тогава не трябва да изпадате в паника веднага, но трябва да обърнете внимание на характера на изхвърлянето - цвят, мирис, състав, плътност (консистенция - след раждането, в лохията могат да бъдат кръвни съсиреци). За всички тези параметри можете да направите приблизителна картина на случващото се вътре в женското тяло и да направите предварителни заключения. Във всеки случай е необходимо да видите лекар. Лекарят ще направи обективно заключение и ще реши дали в този случай си струва да се прибегне до медицинска намеса.
Ако изхвърлянето след раждането е над седмица по-късно, или след 2 седмици, или 3 седмици след раждането (преди да изтекат 5 седмици), или ако те продължат повече от 9 седмици, тогава това е причина за сериозно безпокойство. Не забравяйте да поправите момента, в който са приключили, ако са приключили преди време. Всичко това може да показва неизправности в работата на вътрешните системи и органи. В такива случаи е необходимо изследване и евентуално лечение. Не си струва да отлагате посещение при лекаря, това е изпълнено със сериозни последици. Колкото по-дълго дърпате, толкова по-голяма е вероятността да развиете следродилни усложнения.
Често се случва младите неопитни майки да се радват, ако изписването им е приключило в рамките на месец. Струва им се, че те успяха успешно да влязат в нормалния ритъм на живот и младото им тяло успешно се справи с всички трудности, свързани с раждането. Но статистиката показва, че повече от 90% от тези случаи водят до усложнения, които изискват сериозно лечение..
На третия ден много тъмен разряд трябва да бъде заменен с по-светъл. След месец изхвърлянето става по-оскъдно. Ако след шест шест седмици след раждането кървавият секрет първо приключи и след това започне отново (кръвта отново отиде), тогава това също е повод за посещение при лекаря. Кръвните съсиреци през втората до четвъртата седмица след раждането трябва да изчезнат или броят им трябва да се сведе до минимум. Редовната менструация може да започне два месеца след раждането.
Свиването на матката, което провокира изхвърлянето на кръв от нейната кухина, често е причина за болка в долната част на корема. Самата болка напомня на раждането. Освен това често се случва, че след второто и следващите раждания, болката по време на лохията е по-силна, отколкото след първото раждане.
Случва се през първите няколко седмици след раждането да се появяват черни лохии. Ако те не са придружени от силна болка и неприятна миризма, тогава, напълно вероятно, те не са симптом на патологичното състояние на маточната кухина.
Този характер на следродилния секрет може да се получи благодарение на активирането на процесите на възстановяване на хормоналния фон и възстановяване на лигавиците..
През първите два часа след раждането съществува риск от силно маточно кървене, което след това може да причини възпаление на маточната лигавица. За да го избегнете, жена се инжектира с лекарства за увеличаване на контрактилитета на матката. В допълнение, пикочният мехур се изпразва чрез катетър. Когато матката се свие, кръвоносните съдове се прищипват, което предотвратява опасната загуба на кръв през лигавицата на влагалището. Признаци за това състояние в тялото на майката са повишена слабост, замаяност, главоболие.
За да обективно и адекватно да оцени състоянието си след раждането, една жена трябва да обърне внимание не само на това колко време, колко дни ще изтече следродилното изписване. Периодът от време може да бъде в нормални граници, но естеството на кървенето, съставът и други характеристики на самия разряд може да имат признаци на сериозни отклонения.
Какво изписване след раждане е нормално? Когато изхвърлянето приключва, в колко и колко дни след раждането те продължават?
През първите 2-3 дни след раждането се появява кървене от спукани съдове. Тогава матката започва да лекува и отвореното кървене спира. Какъв разряд трябва да бъде в този момент? През първите 7 дни изхвърлянето може да не е само под формата на течна кръв. Най-често можете да видите лохията, секретирана от съсиреци. Плацентата се отделя и заедно с остатъците от ендометриума под формата на съсиреци излиза.
След около седмица няма повече съсиреци, изхвърлянето става по-течно. Ако се наблюдава лигавичен секрет в състава на гофа заедно с кръв, тогава това не е необходимо да се страхувате, това е нормално. Така излизат продуктите на жизнената активност на плода. Слузта също трябва да се отделя през цялата седмица и след това трябва да приключи.
Колко време след раждането са в изобилие? Обикновено около месец. 30-35 дни след раждането, лохията приема формата на обикновени намазки, като тези, които се появяват по време на менструация, само кръвта вече се е коагулирала.
Но ако лохията е придружена от рязко неприятна миризма, ако обилното изхвърляне продължава няколко седмици (и в същото време те не само не спират, но и не се променят), тогава това е причина за безпокойство.
В допълнение към състава и продължителността (продължителността) на Lochia, трябва да обърнете внимание на техния цвят, както и как миришат. Цветната Лохия може да каже много. Обикновено първите 2-3 дни освобождаване от отговорност имат червено (яркочервен) цвят, тъй като кръвта все още не се е съсирила. След това, в рамките на 7-15 дни, изхвърлянето е по-вероятно кафяво. Това предполага, че възстановяването на матката се извършва без усложнения и отклонения. Има жълти лохии, които в зависимост от сянката могат да говорят за различни процеси, протичащи вътре в женското тяло.
Въпреки факта, че кръвни съсиреци излизат след раждането, те не е задължително да са червени, цветът може да е различен. Те са жълти и могат да имат други нюанси..
В зависимост от специфичния нюанс на жълтото, лекарите разграничават няколко конвенционални вида лохия.
Едно често усложнение след раждането е лохиометрова болест. Той се крие във факта, че изхвърлянето изведнъж спира, т.е. кръв в матката след раждането започва да се натрупва. Най-често това се случва на 7-ия и 9-ия ден след раждането.
Зеленият разряд след раждането е много по-лош от жълтия, защото може да е симптом на ендометрит. Веднага след като една жена забеляза първите, дори най-незначителните зелени петна в изхвърлянето, тя трябва незабавно да се консултира с лекар. Появата на ендометрит по време на бременност може да допринесе за някои отклонения в здравето на майката и други фактори..
Обикновено Lochia трябва да има яркочервен цвят само в началния етап, т.е. през първите няколко дни след раждането на бебето. Понастоящем матката на жената е всъщност отворена рана, в която кръвта няма време да се съсирва. Следователно, изхвърлянето има ясно изразен кървав вид. Кръвните съсиреци, които остават в маточната кухина след раждането, постепенно се отделят и присъствието им в общия поток на маточни секрети е нормално.
Кафявото освобождаване след раждане започва след около 2 седмици и показва нормалния ход на процеса на възстановяване.
Зеленият разряд след раждането е ясен знак за началото на процеса на гниене, което е много опасно. Дори да има зеленикав секрет без мирис, все още в това състояние тялото не може да се счита за безопасно.
Петна след раждане обикновено са нормални. Кървавият секрет месец след раждането наподобява обичайните малки намазки, които всички жени имат в края на периода.
Разпределенията след раждане, извършени чрез цезарово сечение, имат малко по-различен характер, но като цяло лохиите са едни и същи. Само в този случай е по-вероятно да хванете инфекция или да провокирате различен възпалителен процес, следователно трябва да се обърне повече внимание на хигиената след цезарово сечение. През първата седмица след раждането изхвърлянето е много обилно. Общата продължителност на Lochia е по-дълга, защото матката не се свива толкова бързо, а зарастването на увредената тъкан става по-бавно.
За да намалите вероятността от усложнения, се препоръчва да ходите до тоалетната възможно най-често. Важно е да кърмите. По време на стимулация на зърната се произвежда окситоцин - хормонът на хипофизата, който усилва контракциите на матката. При хранене може да се появи (или да се засили) болка в долната част на корема, но това е нормално. В този случай по-силна болка изпитват жени, които вече са родили..
Следвайте хигиената много внимателно..
Следродилната хигиена е основата за успешното възстановяване на женското тяло. Има няколко основни препоръки:
В рамките на няколко седмици след раждането на жена нормалното състояние на матката на жената се възстановява, останките на умиращия ендометриум се отстраняват, повърхността на раната заздравява на мястото на плацентата. Успешното възстановяване на жена или появата на някои усложнения може да се съди по естеството на изхвърлянето от половите органи. Важно е да знаете какви трябва да са нормални. В този случай има значение продължителността и изобилието на секрети, както и техният цвят, мирис и консистенция. В случай на проблеми, консултирайте се с лекар възможно най-скоро.
Разрядът, който се появява при жена след раждането на дете, се нарича лохия. Появата им се дължи на факта, че по време на раждане възниква увреждане на лигавицата и съдовете на матката, особено на мястото на закрепване на плацентата. Изхвърлянето след раждането е свързано с прочистване на матката от останките на феталния мехур, ексфолиран епител и кръвни съсиреци. Те също съдържат слуз, произведена в цервикалния канал..
Lochia съществуват, докато раната заздравее в маточната кухина и тя не се върне в нормалното си състояние (размерът ще бъде възстановен, епителът ще бъде обновен). Ако процесът на почистване на маточната кухина протича без усложнения, тогава лохията спира след около 5-8 седмици.
Колко дълго продължава прочистването на матката и се образува лохия, зависи от следните фактори:
На външен вид лохията през първите 3 дни прилича на менструация. Обемът им постепенно намалява от 500 ml на 100 ml на ден..
Кървава Лохия. Първият следродилен секрет е яркочервен, има миризма на прясна кръв. Те се състоят от кръвни съсиреци и частици от мъртва тъкан. Цвят поради високия брой на червените кръвни клетки.
Серозна лохия. По-леко кафяво розово течение се появява приблизително на 4 дни. Съдържанието на червените кръвни клетки намалява, но броят на левкоцитите се увеличава. Изхвърлянето има гниеща миризма..
Бяла Лохия. Разпределенията стават жълтеникаво-бели на 10-ия ден след раждането. Те имат по-течна консистенция. Няма миризма. Постепенно те стават по-оскъдни, размазващи се. След 5-6 седмици те вече съдържат само слуз от цервикалния канал на шията.
Свиването на матката, причинявайки отстраняването на лохията от нейната кухина, води до появата при жените в първите дни след раждането на болка в долната част на корема. Болките приличат на контракции. Освен това болката е по-силна след многократно раждане.
Понякога жените се появяват след 3-тата седмица черна лохия. Ако няма болезнени симптоми и неприятна миризма, тогава такова изхвърляне не се счита за патология. Те могат да се появят в резултат на хормонални процеси, протичащи в тялото и промени в състава на слуз, секретирана от жлезите на цервикалния канал на шийката на матката.
През първите 2 часа след раждането съществува риск от силно маточно кървене (хипотонично), което може да доведе до слабо свиване на мускулите на матката, след като тя се отпусне по време на бременност. За да се предотврати това, на жена се инжектира лекарство за повишаване на контрактилитета на матката (окситоцин). Освен това пикочният мехур се изпразва чрез катетър, на долната част на корема се поставя ледена затопляща машина. По време на свиване на матката се повреждат кръвоносните съдове, предотвратява се опасна загуба на кръв, признаците на която са увеличаваща се слабост, замаяност, главоболие.
Непрекъснатото кървене в първите часове след раждането на детето също може да бъде причинено от разкъсвания на шийката на матката, ако те останаха незабелязани или бяха слабо зашити. В този случай се появяват локални кръвоизливи в тъканите на влагалището и перинеума. Ако има кървене, лекарят след внимателен преглед открива и отваря тези хематоми, зашива отново сълзите.
Последицата от маточно кървене е анемия - липса на хемоглобин, нарушение на храненето на телесните тъкани с кислород. Ако жена в това състояние кърми, тогава той също ще има анемия.
Честото изпразване на пикочния мехур допринася за намаляването на матката и намаляването на кръвния секрет след раждането.
Важно е да кърмите. При дразнене на зърното се получава окситоцин - хормонът на хипофизата, който засилва свиването на матката. По време на хранене, поради това, една жена има болки в долната част на корема, наподобяващи контракции. Освен това болката е по-силна при онези жени, които вече са родили.
При продължаващо кървене долната част на корема се охлажда с лед.
Необходимо е спешно да се потърси медицинска помощ, не само ако жената има твърде много кървене, но и когато кръвният секрет изведнъж спре напълно след няколко дни.
Застоя на матката в матката се нарича лохиометър. Ако не се елиминира, тогава може да възникне възпаление на ендометриума (ендометрит). Липсата на лохия е симптом на сериозно усложнение след раждането. За да се постигне възстановяване на кървенето, на жената се инжектира окситоцин, който засилва контракциите и се прилага no-shpu за облекчаване на цервикалния спазъм.
За да се предотврати застоя на секрети в матката, е полезно жената да лежи на корема си. Поради отслабването на тонуса на коремните мускули след бременност и раждане, матката се отклонява обратно, докато изтичането на кръв се нарушава. Когато една жена лежи на корема си, матката заема позиция, в която отливът се подобрява.
Признаци на усложнения през този период са:
По време на бременност и раждане имунитетът на жената намалява рязко. Това провокира появата на възпалителен процес в ендометриума на матката след раждането. Устойчивостта на организма към инфекции започва да се увеличава до края на първата седмица при жени, които са родили по естествен път и 10 дни след цезарово сечение.
Вероятността от ендометрит се увеличава, ако жената има други сериозни заболявания (ендокринни жлези, бъбреци, дихателни пътища). Появата на ендометрит се насърчава от затлъстяване, анемия, недостиг на витамини, тютюнопушене. В допълнение, възпалението често се появява при жени, които са имали много аборти или са имали кюретаж по медицински причини.
Понякога причината за застой на смукатели и появата на възпалителния процес е ниското местоположение на плацентата в матката, когато изходът към цервикалния канал е блокиран. Ако раждането продължава твърде дълго, въпреки че водата вече е оттичала, има и повишен риск от ендометрит.
Лечението на това заболяване се провежда само в болница. Използват се антибиотици, засилващи маточните контракции. Дезинфекционни разтвори се въвеждат в кухината. В някои случаи се извършва вакуумна аспирация или кюретаж на матката, за да се премахне напълно ендометриума.
Кървенето продължава по-дълго и усложненията се появяват по-често, ако жената роди чрез цезарово сечение. Контрактилитетът на матката се затруднява поради зашиването, подуването на околните тъкани. Рискът от инфекция по време на раждането и появата на възпаление на лигавицата на маточната кухина се увеличава.
Въпреки особеностите на този метод на раждане, зацапването след раждане трябва да се появи в рамките на 2 седмици, но не повече. Както при конвенционалните раждания, цветът на изхвърлянето постепенно се променя от яркочервено до бледо кафяво и след това става бял.
Нормалната менструация след цезарово сечение настъпва приблизително по същото време като след раждането на бебе по естествен начин. Те се появяват по-късно, ако жената е имала усложнения след раждането (маточно кървене, ендометрит, отравяне на кръвта) или има заболявания на щитовидната жлеза, черния дроб.
За да се намали рискът от усложнения след раждането, състоянието на жената от самото начало на бременността трябва да се наблюдава от лекар. Редовният преглед ви позволява да наблюдавате състава на кръвта, да откривате и лекувате гинекологични и други заболявания, да укрепвате имунитета.
Ако след началото на раждането се окаже, че контрактилитетът на матката е недостатъчен, тогава се използват лекарства, които засилват раждането. Те също допринасят за ускоряване на пречистването на маточната кухина след раждането на дете.
За да се предотврати застоя на секрети в матката, се препоръчва на жена да започне да става от леглото, ходейки 4-5 часа след обичайното раждане. След цезарово сечение това може да се направи за 10 часа.
Преди изписването от болницата се прави ултразвук, за да се проучи състоянието на маточната кухина и да се оцени нейният размер, за да се проследи процесът на възстановяване. В продължение на няколко седмици жената се препоръчва да се отпуска повече, за да избягва дейности, свързани с коремно напрежение, вдигане на тежести.
От голямо значение е спазването на правилата за хигиенна грижа за тялото и гениталиите (често миене с топла вода, ежедневно къпане под душа).
Предупреждение: Жената не трябва да се къпе няколко седмици. Загряването на тялото, първо, увеличава притока на кръв и второ, при такова къпане се увеличава вероятността от инфекция във вътрешните полови органи.
Задушаването през този период може да бъде много вредно. Освен това допринася за бързото разпространение на инфекцията и появата на ендометрит..
На първия ден вместо санитарни салфетки се препоръчва използването на памперси, за да се избегне изтичане. Освен това е по-лесно да се проследи естеството и обемът на изпускането. В бъдеще уплътненията трябва да бъдат сменени поне 2 часа по-късно.
Използването на тампони е строго забранено през целия период на съществуване на Лох. Блокирайки изхода от матката, те забавят изтичането на секрети и процеса на възстановяване, създавайки голяма заплаха за появата на възпалителния процес.
При рязка промяна в характера на изхвърлянето, повишена болка в долната част на корема, повишена температура, виене на свят, една жена се нуждае от спешна медицинска помощ.
Бременност и раждане - провокират сериозни промени в тялото на жена. Затова не се изненадвайте, че ще ви отнеме време да се върнете в познато състояние. Поради факта, че механизмите за възстановяване са активно включени в процеса, има изхвърляне след раждането - лохия.
Често на младите майки се задават много въпроси. Едно от най-често срещаните е колко дълго ще продължи изхвърлянето? Също така, въпросът е дали има признаци, които показват патологичен процес на възстановяване. Всяка жена има свой собствен термин, но определено няма да трябва да чакате 3 месеца след раждането, за да спрете изписването.
Веднага след раждането кръвните секреции са в изобилие, но въпреки това не трябва да използвате конвенционални подложки, най-добрият вариант са абсорбиращите пелени. Това може да изглежда неудобно за жената и е по-добре лекар да прецени състоянието.
След няколко часа, а след това и дни след раждането, червеният секрет има леко сладка миризма, тъй като основният им състав е неизменна кръв. В допълнение към него се активира тайната на маточните жлези, която се активира след раждането. Обемът на изпускането намалява постепенно.
Отклонение от нормата се счита за рязко намаляване на броя на кафявите секрети след раждането, което показва цервикален спазъм. Ненормално е и ако изхвърлянето стане прекомерно обилно, което означава, че контрактилната активност на матката е нарушена.
Лекарят може да реши, че току-що мумията има проблеми с коагулацията на кръвта. В случай на развитие на DIC са необходими процедури за лечение, тъй като такова усложнение е животозастрашаващо.
Ако една жена претърпя цезарово сечение, картината ще бъде малко по-различна, а именно колко дълго се наблюдава изписването след раждане. Продължителността се забавя, тъй като матката не може да се свие толкова бързо. Но е важно да се има предвид, че освобождаването след секцио не трябва да преминава повече от две седмици.
Независимо как протича раждането, от дълго време жените са имали освобождаване от отговорност. Това се дължи на факта, че повърхността на матката след отделянето на плацентата всъщност е отворена рана.
В третия период на нормално раждане функционалният слой на ендометриума се отхвърля, който се сгъстява през цялата бременност. По това време матката започва да се свива..
След изписване от болницата трябва да наблюдавате независимо обема, миризмата и цвета на изпускането след раждането.
Една жена иска да се отърве от необходимостта от непрекъснато сменяне на подложки възможно най-скоро, в допълнение, обилното освобождаване от отговорност пречи на възстановяването на секса след раждането.
Въпросът е колко дълго трае изхвърлянето след раждането, особено е загрижена жената. Периодите на инволюция на матката са различни, продължителността им зависи от хода на раждането и от характеристиките на тялото. Обикновено процесът отнема месец, но се случва, че след 5-6 седмици остава розов секрет.
Колко освобождаване ще остане след раждането, зависи и от кърменето. При чести хранения матката ще се свие по-бързо.
Ако след такова време жената все още се притеснява от кръв, трябва да се консултирате с лекар. Такъв дълъг процес на възстановяване има свои причини, които трябва да се определят възможно най-скоро..
Загубата на кръв за дълго време сама по себе си вреди на жената. Рязкото увеличаване на броя на лохиите е тревожен симптом - лекарят трябва незабавно да изследва жената. 2 месеца след раждането, изхвърлянето определено трябва да остане в миналото. Ето защо при прекалено дълъг процес на възстановяване е важно спешно да се предприемат действия.
Въпреки това, твърде бързото спиране на зацапването след раждане е друга добра причина да изглеждате на специалист. Най-вероятно тялото бързо се върна в нормално състояние, но има и друг вариант. Кръвта може да се натрупа в матката, без да излиза навън.
Статистиката показва, че 98% от случаите на бързо прекратяване на изписването завършват с хоспитализация за жена. Женското тяло не се пречиства, а излишните остатъци провокират развитието на възпаление.
За да оцени състоянието си, една жена трябва не само да наблюдава продължителността на тъмните секрети, но и състава.
Нормална картина
Всички тези признаци не трябва да вълнуват новомумифицираните майки, защото те са нормалният ход на процеса на възстановяване. Но ако изхвърлянето месец след раждането или по-рано е гнойно. Това е причина да се включи алармата.
Патологични признаци
Важно е младата майка да знае кое изхвърляне след раждането е нормално и кое не, за да се консултира своевременно със специалист.
патология:
Секретите имат особена миризма. Освен това ще помогне да се определи дали всичко е наред..
Първо, трябва да има мирис на свежа кръв и влага, а след известно време ще се появи и плесен и чар. В това няма нищо патологично..
Ако след раждането има изпускане с неприятна миризма - гнило, кисело, остро, трябва да внимавате. Заедно с други промени (цвят и обилна), този симптом може да показва възпаление или инфекция..
Ако възпалителният процес започне в матката, младата майка ще забележи следните признаци:
Следродилната екскреция е идеално място за размножаване на бактерии. През този период е важно внимателно да следите интимната хигиена:
Всяка майка трябва да е наясно колко важно е здравето й. Можете самостоятелно да определите дали възстановяването е правилно според колко дни трае изхвърлянето след раждането според техния цвят и изобилие. Не се надявайте неприятните симптоми да изчезнат и да изчакате 4 месеца, а след това да се консултирате с лекар от безнадеждност. По-добре е незабавно да премахнете неприятните симптоми, за да можете да се насладите напълно на майчинството.
Автор: Ирина Левченко, лекар,
специално за Mama66.ru
Този продукт не е достъпен за доставка до вашия регион. благодаря!Винаги се стремим към най-доброто, за да зарадваме клиентите си с най-добрите цени..С уважение, Онлайн магазин Wildberries.
Няма да пожелаете това на никоя жена. Тази новина със сигурност е шокираща. Такива диагнози винаги се възприемат върху емоциите. Но бързаме да ви утешим максимално: извънматочната бременност не е изречение.
Първо, нека се опитаме да изясним колко голям е шансът за бременност по време на кърмене.В какви случаи може да настъпи бременност по време на кърменето??Според статистиката през първите шест месеца след раждането рискът от друга бременност е нисък.
Дългоочакваната статия за стила и гардероба за бременни жени. :-)Скъпи момичета, като майка на две деца, се опитах да разкажа подробно за особеностите на гардероба за този прекрасен период.