logo

За много жени тежък шок е замразена бременност на 8 седмици и симптомите на това състояние са много характерни. С други думи, неуспешна майка интуитивно усеща, че нещо не е наред и в повечето случаи се консултира с лекар. Възможно ли е самостоятелно да се определи сърдечната недостатъчност на плода през първия триместър и какви последствия от ПТ могат да очакват жена?

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/dbc2662a5c59f4c1416c14ba9b6f26e2.jpg "alt =" причини и симптоми на пропусната бременност "width =" 660 "height =" 440 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/dbc2662a5c59f4c1416c14ba9b6f26e2.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/02/dbc2662a5c59f4c1416c14ba9b6f26e2-300x200.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Замразена бременност - какво е това?

Първият триместър на бременността е най-важен, тъй като през този период органите на бебето са положени. Но той е и най-непредсказуемият. Не е напразно в ранните етапи бъдещите майки да се съветват да се грижат и особено внимателно да следят здравето си. Случва се обаче плодът да спре развитието си.

ST е патологично състояние, което означава, че бременността се е превърнала в развитие. Колко често се случва това и кога? Според статистиката ST се среща най-често през първите няколко седмици..

Процент ST случаи по седмица:

  1. В ранните етапи, т.е. през първия триместър - 25% -30% от прекратяването на по-нататъшното развитие на ембрионите настъпва до 9 седмици. Най-уязвимите периоди са 3-4 и 8 седмици.
  2. 10% - 15% падат на късни дати - от 16-та до 20-та седмица.

Процентът на ПТ спрямо възрастовите категории на жените:

  1. 15% - 20-25 години
  2. 25% - над 35 години
  3. 50% - над 40 години

Това се дължи на факта, че с възрастта организмът на жената синтезира по-малко прогестерон, а най-честата причина за ST е намаляването му. Този хормон взема активно участие както в процеса на зачеване, така и в процеса на полагане и формиране на фетални тъкани и органи..

Защо плодът замръзва

Защо възниква ST? Понякога причините не са ясни, но има определен списък от фактори, които могат да имат отрицателно въздействие върху хода му:

  1. Генетичните увреждания вероятно са една от най-честите причини за ST. Генетично детерминираните патологии могат да доведат до доста опасни малформации, често несъвместими с живота. Причините за хромозомните аберации са възраст над 35 години, тютюнопушене, радиация и др. Такива нарушения водят до забавяне на физическото и умственото развитие, нарушена координация, патологии на вътрешните органи. Децата с тежки генетични дефекти често не оцеляват до втората година от живота.
  2. Инфекцията в ранните стадии - вирусни заболявания и генитални инфекции, които включват рубеола, цитомегаловирус, уреаплазма, хламидия и често срещана ТОРС, водят до избледняване. Те влияят неблагоприятно на плода, влошават връзката между него и майката. Възпалителните процеси в матката пречат на нормалното имплантиране на феталното яйце. Ако бременната жена се зарази в късните етапи на гестацията, тогава тя може да роди бебе, което е получило вътрематочна инфекция. Ранната инфекция на плода води до тежки малформации.
  3. Хормонален статус - всички бременни жени, както и жени, които планират да заченат дете, трябва да преминат тестове за определяне на хормоналния фон. Това включва андрогени - полови хормони, хормони на щитовидната жлеза и др. Нарушенията на нивото на тези хормони могат да доведат до регресия на развитието на ембриона.
  4. Автоимунните патологии могат да доведат до изместване на детето като чужд агент.
  5. В допълнение, неправилният начин на живот - тютюнопушенето, пиенето на алкохол по време на гестацията, ненормален режим на почивка и сън, прием на лекарства, прекалено активна физическа активност, неправилна диета също може да доведе до регресия на бременността.

Можете да прочетете повече за причините в статията: Защо бременността спира да се развива

Знаци и симптоми

Как да разпознаем първите признаци на регресивна бременност? Всяка нормална бременност има свои симптоми, въпреки факта, че това не е заболяване. Бъдещата майка се притеснява от умора, сънливост, гадене и повишена чувствителност на млечните жлези. Но не всеки може да почувства симптомите на ST в началните етапи без допълнителна диагноза..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Zamershaya-beremennost-.jpg "alt =" пропусната бременност "width =" 660 "height =" 495 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Zamershaya-beremennost-.jpg 660w, https://dazachatie.ru/ wp-content / uploads / 2018/02 / Zamershaya-beremennost - 300x225.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Непреки симптоми на ST включват:

  • рисуващи болки в долната част на гърба или в долната част на корема;
  • кърваво, а понякога дори гноен секрет;
  • повръщането и гаденето изчезват;
  • понижаване на базалната температура и след няколко дни рязкото й повишаване.

При ST в по-късните етапи може да няма тремор, да се появят спазми, да се появят петна. Но преди да се изплашите с мисли за ST, незабавно трябва да се свържете с вашия лекар за точна диагноза и квалифицирана помощ.

Важно! Не използвайте форуми за майки за диагностика, както и прегледи за различни интернет ресурси. Доста често подозрителните жени се навиват и в резултат на нервно напрежение бременността наистина спира развитието си.

Температура при ST

Базалната температура определя хода на бременността. Това е първият признак, който се променя както по време на имплантация, така и по време на замразяване на плода. При нормална бременност базалната температура може да достигне 38 ° C, докато при замръзване след два дни тя започва да намалява и достига 36 ° C..

Трябва да се помни, че ниската базална температура не винаги показва избледняване, но може да показва заплаха. Ако спирането на ембриона в развитието не се диагностицира навреме, възпалителният процес започва в съседните тъкани и температурата, не само базална, но и обща, рязко се повишава до фебрилни цифри - треската започва.

Матката, когато плодът замръзне

Възможно ли е да се палпира разпознаването на ST? Факт е, че е много трудно да усетите промените в матката сами. Разбира се, тя претърпява редица трансформации по време на бременност или избледняване.

Гърда по време на замръзнала бременност

В ранните етапи на гестацията гърдата може да е по-чувствителна и след това да се увеличава по размер. С ST чувствителността на млечните жлези намалява и по-късно напълно изчезва, става груба, болезнена и има прекомерно изпускане.

Предвид тези симптоми може да се подозира регресивно развитие на плода, но това все още е ненадежден знак.

Гадене при замръзнала бременност

Как да идентифицираме ST от симптомите на токсикоза? По време на нормална бременност, особено в ранните етапи, една жена може да бъде нарушена от гадене и повръщане. Но можете ли да се почувствате зле, когато избледнявате? Възможно е обаче гаденето обикновено изчезва. Чувствителността към различни миризми също изчезва. В случай на избледняване, гаденето може да се прояви като симптом на интоксикация поради възпалителния процес.

Трябва да се помни, че по време на нормална бременност е възможно и рязко намаляване на токсикозата, поради което трябва да се вземат предвид и други симптоми.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/toksikoz-pri-beremennosti.jpg "alt =" гадене при мъртва бременност " width = "660" height = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/toksikoz-pri-beremennosti.jpg 660w, https: // dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/toksikoz-pri-beremennosti-300x200.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Разпределения по време на замръзнала бременност

По време на бременността белезникавият или изварен секрет може да е нормален и да не е признак на патологични процеси. Но каквото изхвърляне може да показва заплаха с ST?

Това е главно гной или кръв, наподобяваща менструация. Понякога кървенето е придружено от силна болка в долната част на корема. При наличието на такива симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като това състояние може също да показва, че бременността се развива, но, уви, извънматочна.

Как да диагностицирате избледняване на плода

В домашни условия е доста трудно да се определи ST, така че всички бременни жени от 3-4 седмици трябва да се подлагат на редица диагностични мерки:

  1. Гинекологичен преглед.
  2. Ултразвукова диагностика.
  3. Тестване за инфекции и определяне на хормоналния статус.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/maxresdefault-1.jpg "alt =" anembryony "width =" 660 " height = "371" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/maxresdefault-1.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content /uploads/2018/02/maxresdefault-1-300x169.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Първата стъпка е да се консултирате със специалист, по време на прегледа лекарят може да предложи наличието на бременност и да изпрати за допълнителни изследвания. При ST, аномалии като:

  1. Липсата на сърдечен пулс или ембрион според резултатите от ултразвука е най-важната и най-точна диагностична опция.
  2. Нисък растеж на β-hCG - нормално β-hCG за два дни трябва почти да се удвои, отклоненията от нормата показват нарушения в бременността.
  3. В допълнение, наличието на подобно състояние се потвърждава от непреки симптоми: спад на базалната температура, спиране на токсикозата, патологично вагинално течение.

Последиците от замръзнала бременност

За съжаление, ST не е толкова рядко, колкото бихме искали да бъде, и много случаи имат отрицателни последици за живота и репродуктивното здраве на жената.

Рискът от това състояние се крие във факта, че може да доведе до инфекциозни и възпалителни процеси в маточната кухина, които водят до затруднения с зачеването или дори безплодие. След ST хормоналният фон може да се изгуби, което също води до определени трудности. Емоционалният статус на жената обаче страда най-много..

Това е труден случай за всеки, но все пак повечето жени могат отново да забременеят, да родят и да родят здраво бебе. Прочетете как да преживеете труден период в нашата статия..

Разпределения след почистване около ST

Всички жени с тази диагноза незабавно са хоспитализирани в гинекологичното отделение и провеждат необходимото лечение. За кратки периоди - това е медицински аборт, по-късно - хирургическа интервенция под формата на кюретаж.

Ако плодът замръзне след 5 седмици на развитие, почистването е по-надежден начин. В момента вместо кюретаж все по-често се извършва вакуумен аспирация - по-малко травматичен метод за отстраняване на плода от матката.

Как протича фазата на възстановяване и колко време е болницата? След почистване следоперативният период е сравнително лесен. Една жена трябва да бъде в болницата за не повече от 5-7 дни, в някои случаи те се изписват в същия ден. Болката не трае дълго, зацапването след операция в продължение на 10-14 дни е норма. Отнема известно време, докато хормоналната сфера се върне в своя канал. По правило това ще отнеме няколко месеца. И след нормализиране и възстановяване на тялото, една жена отново може да опита да забременее.

Необходими прегледи след регресивна бременност

Последиците от ST могат да бъдат много отрицателни, особено ако не се повтарят за първи път. Следователно, след ST е необходимо да се изследва напълно и да се вземат необходимите тестове. Хистологичен анализ на ембриона след отстраняване от матката е задължителен. Именно този преглед ще определи най-точно причината за избледняването..

Може ли това да се предотврати?

Провалена бременност почти винаги води до разстройство на емоционалното състояние, следователно, на първо място, една жена трябва да се отпусне, да се възстанови и да запази положително отношение. Всичко зависи от благополучието и желанието.

Трябва да се помни, че регресивната бременност не трябва да се повтаря. За съжаление, не винаги е възможно да се намери причината за спиране на развитието на плода, но ако всички необходими изследвания се извършват преди зачеването, тогава тази ситуация може да бъде избегната.

Основните симптоми на пропусната бременност

Всяка жена в репродуктивна възраст може да се изправи пред диагноза в живота си като пропусната бременност. Диагнозата може да шокира, но въпреки това трябва внимателно да разберете защо се развива патологията и как да я преодолеете.

Защо се развива патология?

Защо бременността замръзва, много дами се интересуват. Лекарите приписват следните фактори на повечето причини за замръзване на плода:

  1. Инфекциозни и вирусни заболявания, прехвърлени през периода на гестация.
  2. Кръвни заболявания и диагноза резус - конфликт.
  3. Вродена или придобита патология на матката, чести аборти.
  4. Нарушаване на хормоналното ниво и нездравословна диета, използването на вредни продукти в диетата.
  5. Постоянен стрес и генетична предразположеност на жената.
  6. Вредни и неблагоприятни условия за работа и живот, както и предишно IVF или изкуствено осеменяване.

В допълнение, вредните навици и предишните инфекциозни заболявания, патогени, ППБ представляват известна опасност..

Жени в риск

Следните пациенти са изложени на риск:

  1. Ако възрастта е надвишила маркировката от 35 години.
  2. Ако преди това една жена е направила аборт.
  3. Ако преди това е била диагностицирана извънматочна или пропусната бременност.
  4. С анормална структура на матката.

Основните признаци на пропусната бременност

Признаците, които показват патология, са следните:

  1. Кърваво, рядко се преплита с гной влагалищно течение, като обща слабост, втрисане.
  2. И повишаване без видима причина телесната температура.
  3. Усещане за дърпаща болка в долния перитонеум.
  4. Една жена не чувства подуване и болка в млечните жлези.
  5. Няма късно движение на плода.

Ранна бременност

През първия триместър избледняването може да не се прояви, по-късно - това може да бъде пристъпи на болка под формата на контракции, обилно изхвърляне от влагалището, когато има отделяне на плацентата и преминаване на яйцеклетката. Да, и рязкото спиране на токсикозата също е признак, индиректно индикиращ замръзване на плода.

Най-опасният период по този въпрос се счита за 8–9 гестационна седмица - на този етап от развитието ембрионът е особено податлив на неблагоприятни фактори, които могат да провокират избледняване. През І триместър трябва да се обърне специално внимание на периода от 3 до 4 седмици, а както бе отбелязано по-рано - 8–9 седмици.

Развитието на патологията в по-късните етапи

Както бе отбелязано по-рано, най-опасният период във връзка със специалистите се нарича 3-4 и 8-9 седмици от термина.

Първата замразена бременност през първия триместър не е причина да се изоставят по-нататъшните опити за зачеване на бебе.

Диагностика

Диагностиката предвижда такива основни методи:

  1. Провеждане на лабораторен кръвен тест за определяне на нивото на hCG - хормоните ще бъдат по-малко от нормалното.
  2. Ултразвук - диагностика, при която сърдечната честота на плода няма да се показва на екрана.
  3. Гинекологичен преглед, при който базалната температура се измерва от лекар, изследване на маточната кухина.

Ако е необходимо, лекарят може да насочи жената за допълнителна диагностика, но това е достатъчно, за да постави диагноза. Само опитен лекар може да разпознае визуално признаците на пропусната бременност през първия триместър.

Лекарите допускат грешки

Лекарите могат да правят грешки, но само по време на визуален преглед и в ранните етапи на бременността, когато ембрионът замръзва и развитието му спира.

Какво правят специалистите по време на мъртва бременност

Тактиката на поведението на лекарите с тази диагноза зависи от индивидуалните характеристики на женското тяло и хода на бременността. В някои случаи в ранните етапи на избледняване лекарите препоръчват да изчакате, докато настъпи спонтанен аборт, но по-често извършват кюретаж на матката, който наподобява аборт.

Практиката на вакуум аспирация е приложима и в практиката на лекарите. След 1-2 седмици лекарите изпращат пациента на ултразвуково сканиране, за да диагностицират маточната кухина, като определят колко добре се провежда процедурата за кюретаж или аспирация, дали маточната кухина е здрава и чиста.

Методът на почистване се определя индивидуално от лекаря, но по време на рехабилитационния период след процедурата е необходимо наблюдението му за здравето на пациента. Колко може да бъде бременността след замръзнала бременност, ще каже лекуващият лекар.

Предотвратяване

Преди последващото планиране на бременността на пациента, партньорите трябва да направят всички необходими ваксинации. Също така си струва да се изследват и ако бъдат идентифицирани, да се излекуват всички ППБ, укрепване на имунитета.

Симптомите на пропусната бременност през втория триместър или първата не могат да бъдат игнорирани. Навременният отговор на промените в тялото ви позволява да избягате от тежко възпаление.

Ако резултатите от диагнозата на здравословното състояние на жената са нормални - лечението не е необходимо. Най-добрата защита срещу избледняване на плода лекарите наричат ​​поддържане на здравословен начин на живот, отсъствие на лоши навици.

вещи

При диагностициране на патологичен процес развитието на събитията може да включва:

  1. Спонтанен аборт - най-често това се случва в ранните етапи на бременността, когато самата матка „изтласква“ мъртвия ембрион.
  2. И хирургическа интервенция. Ако това не бъде направено своевременно, мъртвият ембрион ще се разложи, провокирайки перитонит, възпаление и интоксикация на организма..

Освен физическите фактори, последствията могат да имат психологически характер - стрес и разбиране на собствената ни малоценност. Ето защо е толкова важно да водите здравословен начин на живот през определен период от време, да не злоупотребявате с алкохол и да укрепвате имунитета.

Тук са изрисувани 3 причини за твърде гъста сперма

Бременност след замръзнала бременност

Лекарите препоръчват да се планира нова концепция след замръзнала бременност не по-рано от 6-8 месеца по-късно. През този период си струва да се подложите на преглед, да лекувате всички заболявания и да спазвате правилата за предотвратяване на избледняването на ембрионите..

Няма съвети за лечението на замразяване на ембриони. Като такива може да има много причини за патология. Затова във всеки отделен случай се избира собствена програма.

За да се диагностицират причините за патологичен спонтанен аборт при жените, лекарите препоръчват:

  1. Проведете лабораторно изследване за инфекциозни заболявания и ППБ.
  2. Вземете кръвен тест за хормони в тялото.
  3. Определете кариотип на съвместимост с партньор.

Ако показателите са нормални, тогава не се изисква лечение като такова и причините за замръзване на плода трябва да се търсят изключително при генетична недостатъчност.

Видео "Замразена бременност"

Основната причина за спонтанен аборт или пропусната бременност

Какви тестове да вземете след замръзнала бременност в ранните етапи

Олга Белокон акушер-гинеколог, лекар по медицина, базирана на доказателства, блогър

Ранната загуба на бременност е трудно преживяване в живота на жена, която вече е успяла да направи тест за бременност или дори първия ултразвук. Но точно по този начин - чрез спонтанен аборт в ранен план или замразена бременност - природата се отървава от нежизнеспособните ембриони. Винаги ги е имало много, просто съвременните диагностични методи се „виждат“ дори от онези, на които никой не би обърнал внимание преди. Защо бременността замръзва? И какво заплашва жена, която е имала първи спонтанен аборт?

Двойките, преживели загубата на бременност, се нуждаят от съпричастност, състрадание и осъзнаване на емоциите си, често работят с психотерапевт, но още повече се нуждаят от знания.

Когато знаеш поне нещо за това, което ти се случва и защо се е случило, страхът и ужасът престават да те обхващат и в тази ситуация е много по-лесно да се събереш и да разбереш в коя посока да продължиш по-нататък..

Загубата на ранна бременност понякога се преживява толкова емоционално, колкото мъртво раждане или ранна смърт на новородено бебе - това събитие може да бъде толкова травматично за някои двойки.

Загубата на една бременност обаче е феноменално нормална история и тя се превръща в трагедия само защото една жена никога не се е сблъсквала с това и не знае, че се случва. Звучи диво, но е така: след една неуспешна бременност с вероятност над 98-99% тази история няма да се повтори.

Когато са диагностицирани с обичайния спонтанен аборт

Около 15–25% от бременните жени преживяват потвърдена загуба (спонтанен спонтанен аборт или пропусната бременност), а „биохимичните“ бременности се губят дори когато има факт на зачеване, но феталното яйце не се прикрепя в маточната кухина (до 50%, според някои данни) и жената дори не знае за това, тъй като това се случва до следващата менструация.

Само 2% от жените преживяват две последователни загуби, а само 0,5-1% - три или повече последователни загуби от бременност. И за съжаление само в около 50% от случаите може да се намери и премахне причината за повтарящи се аборти.

И така, обичайният спонтанен аборт е две (според някои доклади, три) и повече прекъснати бременности подред, които бяха потвърдени чрез ултразвук или хистологично изследване на ембриона (понякога въз основа на кръвни тестове, когато беше открит повишен общ B-hCG).

Какви тестове не трябва да се вземат след замразена бременност или спонтанен аборт

Жената прекъснала бременност и претърпяла хирургично прекъсване на бременността (вакуумна аспирация на маточната кухина). Освен това отстранената тъкан на ембриона като правило се изпраща за хистологично изследване и след като се стигне до някакво скучно и безинтересно, често напълно безпочвено заключение за „хроничен ендометрит“ (възпаление на маточната кухина), „признаци на инфекция на ембриона“ и предстоящата му смърт, най-вероятно поради ужасна и пренебрегвана инфекция.

Очите на жената са закръглени, ръцете й треперят, тя започва да прави 150 теста за всички известни и неизвестни инфекции, а след това месеци наред лекува уреаплазма, гарднерела, Е. коли или, още по-лошо, антитела в кръвта (IgG) към цитомегаловирус, токсоплазмоза, херпес, хламидия или нещо друго. Списъкът с глупави прегледи и ужасни „лечебни“ схеми може да продължи и да продължава..

Защо това не е необходимо? Що се отнася до инфекциите, първо, с помощта на хистологично изследване на абортирания материал, диагнозата „инфекция“ не се поставя - има клинични, лабораторни, инструментални методи за това.

Второ, обикновено хистолозите описват вторични промени в тъканите на ембриона, които са резултат от неразвита бременност или спонтанен аборт, а не тяхната причина.

Трето, инфекциите не са интересни за нормалните гинеколози, защото разбират, че инфекциите не могат да причинят повтарящи се аборти.

Дори ако приемем, че една жена се е заразила с цитомегаловирус или токсоплазмоза и бременността й е била прекъсната точно поради тази причина (въпреки че това все още трябва да се докаже), същите тези инфекции не могат да повлияят на последващата бременност, това е "еднократна" история.

Затова не се препоръчват скрининг и скрининг за инфекции при жени след неуспешна бременност. Абсолютно безсмислено е да се правят тестове за откриване на херпес, цитомегаловирус, токсоплазмоза, рубеола, вирус на Епщайн-Бар, уреаплазма и др. Не губете време и пари за това, това е напълно безполезно упражнение.

Как са свързани замразената бременност и кистозният дрейф?

Тогава защо има хистологично изследване на абортиран материал по целия свят? За да се изключи кистичен дрейф. Това е отделна аномалия, когато ембрионът не се развива нормално (той е или там, но е дефектен, или частите му отсъстват, или изобщо няма такива), а хорионните ворсини растат под формата на мехурчета, пълни с течност.

Опасността от кистозно подхлъзване е, че в някои случаи поради него в тялото на жената може да се появи злокачествен тумор, хорионепителиом, който може да даде метастази..

Най-често жените успешно се излекуват от него, но е важно да се постави диагноза навреме, внимателно да се следи и следи такава жена след прекратяване на бременността и да се започне лечение навреме (химиотерапия), ако е необходимо, тъй като плъзгането на пикочния мехур не винаги се трансформира в злокачествен тумор (в зависимост от тип) и съответно не всички жени се нуждаят от това.

Генетиката е най-честата причина за спонтанни аборти?

Да, точно така: огромното мнозинство от спорадични неуспешни бременности (около 60% и ако вземете ранни срокове, до 7–9 седмици, а след това и още по-висок процент) се случва именно поради генетични нарушения, когато ембрионът получава анормален брой хромозоми по време на оплождането. Обикновено това се случва по напълно случаен начин, а не поради наличието на заболяване / състояние при вас или вашия сексуален партньор.

Честотата на бременностите с генетични отклонения се увеличава при жени на възраст 35 години и повече, защото яйцата често имат хромозомни проблеми.

Така най-често бременността се прекратява поради наличието на анормална хромозома, поставена в ембриона, която би могла да възникне поради оплождане на дефектна яйцеклетка или дефектна сперма. С помощта на генетично изследване на ембриона може да се изследва неговия набор от хромозоми и да се изключат най-често срещаните хромозомни заболявания: синдром на Даун, Патау и някои други.

Трябва ли да направя генетично изследване на ембриона след спонтанен аборт?

Ако това е първата неуспешна бременност - по-вероятно не, отколкото да, защото дори и да се разкрие нещо, това няма да повлияе на по-нататъшни действия, интервенции, тактика. Най-вероятно, независимо от резултата, ще се препоръча прием на фолиева киселина и нови опити за естествено зачеване..

Но ако една жена иска да знае дали хромозомните „разрушения“ на самия ембрион могат да бъдат причина за спонтанен аборт / пропусната бременност, можете да го направите. Трябва обаче да се разбере, че подобно изследване не изключва всички генетични заболявания, а само най-често срещаните и сериозни.

Ако това е втора, трета или повече неуспешна бременност, разбира се, можете да направите генетично изследване на ембриона, както и изследване на кариотипа на жена и нейния сексуален партньор. В тази ситуация е оправдано.

Трябва обаче да се разбере, че гените не се лекуват и ако се установят сериозни аномалии чрез генетични изследвания, асистирани репродуктивни техники или нови опити за бременност може да се препоръчат, ако има поне някакъв процент шанс за успешна бременност в бъдеще.

По този начин генетичните изследвания не се извършват с цел излекуване на жена, а само с цел определяне на по-нататъшни тактики: IVF с техните / донорски полови клетки или шанс за успешна независима бременност.

За медицински въпроси не забравяйте първо да се консултирате с вашия лекар.

Генетичен анализ след замръзнала бременност

Замразената бременност, тоест бременността, чието развитие спря главно в ранните етапи, винаги е трудно психологическо събитие за семейството, особено за жената, която е носила това дете. Когато се появи такава диагноза, е много трудно да се събереш и да решиш какво да правиш по-нататък, а още по-лошо е, че тази ситуация може да се повтори по време на следваща бременност.

Трябва да разберете, че може да има много причини за замразена бременност и за начало изключете основните. Така че, се препоръчва да се извърши генетичен анализ на ембриона при мъртва бременност. Това е необходимо, тъй като много често ранна загуба на бременност - независимо дали става въпрос за спонтанен аборт или прекъсната бременност, е свързана именно с наличието на тежки хромозомни или генетични патологии в плода, при които новият организъм не е в състояние да се развие. Това не означава, че един от родителите е виновен. Такива ситуации могат да възникнат в резултат на спонтанна мутация, за която никой не е отговорен и това не може да бъде предотвратено. Но понякога самите родители са безсимптомни носители на някакъв вид мутации или генетични заболявания и рискът от предаването им на потомство е много висок.

Затова всички генетични изследвания, които се провеждат след замразена бременност, се разделят на две големи групи - изследването на починалия ембрион или плод и изследването на майката и съпруга й, ако е необходимо.

Не забравяйте, че е необходимо също да се подложите на тестове за инфекции след мъртва бременност.

Генетичен анализ на плода

Като начало ще анализираме генетичния анализ на плода след замръзнала бременност. Обикновено това е цитогенетичен анализ с определянето на кариотипа. За изследване се използват абортни или фетални клетки. Още при зачеването ембрионът има свой набор от хромозоми, от който зависи цялото му по-нататъшно развитие на плода и дори жизнената дейност на човека. Всичко е положено - от цвета на очите и косата, до физиката и характеристиките на мозъчната дейност. Появата на някаква аномалия в ембриона може да е причина за пропусната бременност.

Анализ на генетиката при замразена бременност се извършва по стандартния цитогенетичен метод, с диференциално оцветяване на хромозоми. Понякога в резултат се разкриват аномалии, които са просто злополука, фатална комбинация от събития и рискът от повторение на това е минимален - не по-висок, отколкото при всяка отделна бременност. В други случаи има заболявания, които могат да бъдат наследени от родители, които са само негови носители и дори не подозират за това - тогава рискът от повторна бременност е по-висок и такива ситуации изискват допълнително изследване на родителите след консултация с генетик. Третият вариант е кога ембрионът / плодът не разкрива груби генетични патологии, които биха могли да бъдат причина за замръзнала бременност и не е необходимо да се търси причината в генетиката.

Сред другите основни причини за замръзнала бременност в различни периоди има патология от плацентата, свързана с тромбоза на нейните съдове, което води до исхемия и смърт на ембриона или плода. Обикновено подобни ситуации възникват при жени, които имат предразположение към повишено съсирване на кръвта, така нареченото състояние на тромбофилия. Преди бременността тази патология може да не се прояви изобщо, проявявайки се точно с тромботични усложнения по време на бременност.

Така че, когато става дума за генетичен анализ по време на замразена бременност от страна на майката, има дори изчерпателни програми за изследване, които ви позволяват да анализирате 4 генетични маркера, свързани с патология, което може да доведе до неразвита бременност и хроничен спонтанен аборт, а също и да причини някои аномалии в развитието в зародиш, например, дефекти на невралната тръба. Не се изисква подготовка за анализа; обикновено за изследването се използва венозна кръв на пациента. От генетичните причини за този вид проблеми по време на бременност, основните са състоянието на тромбофилия и хиперхомоцистинемия, така че тези патологични състояния се анализират в проучвания. За да направите това, анализ на гените, отговорни за коагулацията на кръвта и отговорни за метаболизма на цианокобаламин и фолиева киселина.

Патологични промени в гените

Тромбофилията най-често се причинява от мутации в 2 и 5 коагулационни фактори - това са протромбин и фактор на Leiden. Около 15% от загубената бременност, според проучвания, са свързани с мутацията на Leiden. Комбинацията от мутации от страна на тези два гена допълнително увеличава риска от тромбоза по време на бременност и разрушаване на плацентата, което води до риск от смърт както за плода, така и за майката. Тези рискове остават и след раждането, затова жените с установени мутации в гени 2 и 5 на коагулационните фактори се нуждаят от специален мониторинг и терапия в следродилния период. Тук става въпрос за риска от тромбофилия..

Генетичният анализ след замразена бременност включва още два маркера - MTHFR C677T и MTHFR A1298C - те са отговорни за риска от дефицит на фолиева киселина и повишени нива на хомоцистеин, което е критично по време на бременността. Нормалният метаболизъм на фолиевата киселина е изключително важен за физиологичния ход на бременността и нормалното развитие на плода.Ако цикълът на фолат е нарушен, процесът на делене, пролиферация и диференциация на феталните клетки е нарушен, което може да бъде фатално за ембриона. Тъй като фолатите участват в процеса на делене на клетките, дефицитът им допринася за увеличаване на честотата на хромозомните мутации и пренареждания - рискът от хромозомни анеуплоидии се увеличава значително. Хомоцистеинът, който е взаимосвързан с нивата на фолат, напротив, е в по-висока концентрация, преминава през плацентата и има тератогенен и фетотоксичен ефект. По-специално е доказано, че причините за дефекти на аненцефалия и неврална тръба в плода са не само дефицит на фолати, но и повишено ниво на хомоцистеин.

По този начин, въпреки че много хора се нуждаят от генетичен анализ след прекъсната бременност, цената все още е пречка за подобни тестове за всеки случай на прекъсната бременност. Цялостният преглед може да струва около 4-5 хиляди рубли, което по принцип е достъпно за повечето двойки, планиращи бременност. Анализ за кариотипизиране на ембрион или плод след замразена бременност ще струва много повече - поне 15 хиляди рубли средно. Но изводите са ясни - ако има финансова възможност и се планира бременност - тези изследвания са необходими.

Up