logo

Всеки знае, че по време на бременност употребата на каквито и да е лекарства, особено на антибиотици, е противопоказана, тъй като те имат свойството да проникват в плода през плацентата и да повлияят на неговия растеж и развитие. Трябва да се отбележи обаче, че периодът на раждане на дете провокира обостряне на заболявания в хронична форма, а също така увеличава риска от развитие на нови, тъй като имунната защита на жената през този период е силно отслабена. Какво да направите, ако бременната жена се нуждае от лечение с антибиотици? В този случай бъдещата майка има много въпроси относно приема на антибактериални лекарства, дозировката им, страничните ефекти и т.н..

Антибиотиците се считат за вещества с биологичен произход, които се синтезират от микроорганизми и влияят неблагоприятно върху растежа на бактериите и други микроби. Приемът на антибиотици може да бъде заплаха за здравето на нероденото бебе. Някои представители на тези вещества обикновено са противопоказани по време на бременност, тъй като те могат да провокират различни нарушения в развитието, да причинят глухота и увреждане на детето.

И въпреки това почти всяка втора бременна жена е принудена да приема антибиотици, за да спаси живота на плода и здравето си. Например, бъдеща майка има пиелонефрит, в този случай цялата бременност ще бъде придружена от употребата на антибиотични лекарства, защото това е жизненоважно лечение.

Препоръчителността на употребата на антибактериални лекарства се определя само от специалист. Но въпреки това всяка жена трябва да знае някои неща в периода на раждане на бебето. По-специално:

  • Антибиотичните лекарства са ефективни само срещу бактериални заболявания с инфекциозен характер. В други случаи тези лекарства са опасни и вредни за организма..
  • Източници на ТОРС и грип са вируси, така че антибиотичното лечение на тези състояния не е ефективно. Също така си струва да се отбележи, че такива биологични вещества нямат обезболяващи или антипиретични ефекти. Те не са средство, което потиска кашлицата (в допълнение, причините за кашлица могат да бъдат много различни от вирусна инфекция до повишена чувствителност на бронхите към външни дразнители), не помагат при чревни разстройства (тъй като причините могат да имат и голямо разнообразие от „корени“), те не лекуват гъбични инфекции (кожни гъбични инфекции, млечница). В последния случай се използват специални лекарства, които имат тясна специфичност.
  • Необходимо е също така да запомните, че приемането на антибактериални лекарства преди зачеването все още засяга спермата и яйцеклетката, причинявайки развитието на ембриопатологии.
  • Нежелателно е, бих казал, че е противопоказано, приемането на антибиотични лекарства през първите три месеца от бременността (особено от третата до шестата седмица), защото именно през този период се полагат всички органи и системи на бебето. При остра нужда, до пет седмици от бременността, антибиотичната терапия се предписва с изключително внимание, а лечението на бъдещата майка се провежда под строгия надзор на специалисти за нейното състояние и състоянието на плода. Въпреки това си струва да запомните, че в края на терапията лекарствата все още ще имат вредно въздействие върху органите на бъдещото бебе, но без да причиняват деформации в бъдеще.

Следователно, ако инфекцията на майката не застрашава здравето или здравето на плода, тогава лечението е най-добре след двадесет и четири седмици от бременността. В тази ситуация, ако лекарят предпише антибиотична терапия за вас, трябва да изясните цялата му приложимост. Основните причини за използване на антибиотици по време на бременност са остри чревни инфекции, пиелонефрит (или възпалителен процес в бъбречната тъкан), полово предавани инфекции, както и различни сериозни заболявания, например гнойно-възпалителни, септични заболявания (усложнени от остри респираторни вирусни инфекции, бронхит, синузит пневмония) и други заболявания, свързани с активността на патогенни бактерии. По време на раждането на детето това заболяване има по-тежък курс, отколкото в нормалното състояние, така че е необходимо да се започне лечение възможно най-скоро.

Ако в периода на носене на бебето приемът на антибиотици е просто необходим, трябва да разберете за себе си някои от правилата за приемането им:

  • Този или онзи вид лекарство може да бъде предписан само от лекуващия лекар (без самолечение!), Като се вземат предвид сроковете на употребата му, общото здравословно състояние на жената.
  • Преди лекар да предпише антибиотик, трябва да информирате подробно специалиста за всички здравословни проблеми, които се появяват преди бременността, генетично предразположение и е особено важно да се говори за алергични реакции.
  • По време на приема е строго забранено да променяте продължителността на лечебния курс, да променяте дозировката и т.н., в противен случай можете да намалите ефективността му.
  • В случай на очевидни странични ефекти при приемане на антибиотици, както и всякакви неприятни усещания, употребата им трябва незабавно да се изхвърли.

Ефектът на антибактериалните лекарства по време на бременност.
Според многобройни проучвания е установено, че антибиотиците не влияят на генетичния или наследствения апарат, не провокират появата на вродени малформации. И въпреки това някои видове антибиотици могат да причинят ембриотоксичен ефект, който се проявява в нарушена бъбречна функция, зъбни отметки, увреждане на слуховия нерв и др..

В ранните етапи на бременността тези лекарства са строго ограничени за употреба и се предписват с голямо внимание. Най-предпочитаните за лечение са лекарства от серията пеницилин (Amoxicillin, Oxacillin, Ampicillin, Amoxiclav и др.). Те, дори при продължителна употреба, не допринасят за развитието на аномалии в развитието на плода. Но те имат и своите недостатъци, сред тях е устойчивостта на някои микроорганизми към тях. С други думи, терапията с тези лекарства за някои заболявания може да бъде напълно неефективна..

Ако антибиотичната терапия е необходима в ранен стадий на бременността, лекарят, оценявайки плюсовете и минусите, може да предпише антибиотици от групата на цефазолин (Ceftriaxone, Cefazolin и др.) На бъдещата майка. Обикновено се предписват при сериозни заболявания като пневмония. При УНГ заболявания лекарствата в ранна бременност по възможност се предписват за локална употреба. Например, лекарството Bioparox, може да се използва без страх по всяко време.

През втората половина на гестацията на бебето вариантите за антибиотици, които могат да се използват по това време, са значително по-големи, но те трябва да се предписват само от водещ специалист.

Забранени за бременност антибиотици.

  • Тетрациклин, доксициклин, тъй като те имат токсичен ефект върху черния дроб на плода, а също така се натрупват в костите.
  • Ципрофлоксацин, Нолицин, Ципролет - оказват вредно въздействие върху ставите на плода и във всеки етап от бременността.
  • Фурагин, Фурамаг, Ерсефурил - като цяло се отразява негативно на плода.
  • Хлорамфениколът и лекарствата, в които присъства, тъй като засяга костния мозък на бебето, нарушава процеса на образуване на кръв.
  • Диоксидин - провокира появата на различни мутации и отклонения в развитието на детето.
    Бисептол - наблюдава растежа и развитието на бебето, значително увеличава риска от вродени аномалии.

Антибиотици и зачеване.
Много често има ситуации, когато жените несъзнателно са били лекувани с антибиотици, като са били в положение. Как да бъдем в тази ситуация? Може ли това по някакъв начин да навреди на бебето? Ако използваното лекарство принадлежи към безопасната група, тогава или ще повлияе на плода, или не. Ако лекарството е било от групата, забранена по време на раждането на детето, тогава в ранните етапи всичко това може да завърши с спонтанен аборт или лекарството може да провокира замръзнала бременност.

В първия случай има само един изход: трябва да откажете да вземете антибиотик и да изчакате. С отрицателното влияние на лекарството ще настъпи спонтанен аборт, ако плодът оцелее, тогава в повечето случаи той ще продължи да се развива без отклонения.

За откриване на пропусната бременност е необходимо да се проведе кръвен тест за hCG, и то няколко пъти. Идентичните резултати или ниските проценти ще бъдат доказателство за спиране на развитието на плода. Друг критерий е вагинален ултразвук за по-малко от четири седмици..

Побързайте да направите аборт веднага, страхувайки се от аномалии в развитието на бебето, не си струва. В края на краищата, ако имаше отрицателен ефект от лекарството, ембрионът в повечето случаи умира. Малформации, обикновено се развиват на фона на вредни ефекти на по-късни етапи в периода на растеж на органите.

Когато планирате бременност, трябва напълно да откажете да приемате някакви лекарства, да водите здравословен начин на живот, да се занимавате с леки спортове.

Антибиотици по време на бременност

Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..

Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Много жени, които очакват раждането на бебе, се интересуват от въпроса, възможно ли е да се използват антибиотици по време на бременност? Отговорът на този въпрос не е напълно ясен: да и не.

Сред огромния списък на съществуващите антибиотици има достатъчно лекарства, одобрени за употреба през периода на раждане на дете, тъй като ефектът им върху ембриона не е опасен. Съществуват обаче и лекарства, които трябва да бъдат изхвърлени..

Трябва също така да избягвате нерационалното използване на антибактериални лекарства, като ги приемате без особена нужда: например при настинка или ТОРС.

Показания за антибиотици по време на бременност

Употребата на антибиотици по време на бременност трябва да бъде напълно оправдана и подходяща. Недопустимо е да се използват антибиотици за профилактични цели по време на гестацията, както и да ги приемате без лекарско предписание или да променяте дозата и честотата на приема на лекарството.

Антибиотици при пиелонефрит по време на бременност

Пиелонефритът често се среща при жени именно по време на бременност, това се улеснява от голямо натоварване на бъбречната система. Процедурите за лечение на това заболяване не трябва да се отлагат..

Обикновено лекарят предписва спазмолитични, обезболяващи, антисептични средства, както и антибиотици от списъка, одобрен за бременни жени. Това са ампицилин, метицилин, канамицин, лекарства от цефалоспориновата група. Антимикробната терапия за пиелонефрит трябва да се провежда в болница под наблюдението на лекар.

Антибиотици при синузит по време на бременност

Синузитът не е заболяване, което влияе на резултата от бременността, но доставя на жената много дискомфорт. При това заболяване не винаги се предписват антибиотици: понякога е достатъчно да се възстанови нормалното дишане и да се осигури преминаването на лигавичните маси от синусите. От антибиотиците може да се предпише амоксицилин, ако употребата му е оправдана.

Антибиотици за полихидрамниони

Полихидрамниозата е, когато количеството на околоплодната течност надвишава приемливите стойности. Често това състояние се провокира от инфекциозни или вирусни патологии, включващи хламидия, микоплазмена бактерия, цитомегаловирус. Ако полихидрамниозите са причинени от инфекциозен агент, тогава антибиотичната терапия не може да бъде отказана, в противен случай това може да представлява риск от инфекция на плода..

Антибиотици при цистит по време на бременност

Възпалителната реакция в пикочния мехур по време на гестацията е опасна, тъй като процесът може лесно да отиде до матката и значително да усложни или да увреди хода на бременността. По правило на бременните жени с цистит се предписват само едно от две разрешени лекарства - амоксиклав и монурал. Последният е най-предпочитан поради широчината на спектъра на действие и ефективността на инструмента.

Антибиотик за кашлица по време на бременност

Кашлицата е симптом на заболяване (вирусно, алергично и само понякога инфекциозно). Следователно антибиотиците за кашлица не винаги са необходими. Ако кашлицата е следствие от бактериален бронхит или пневмония - в такива случаи използването на антибиотична терапия е оправдано. Лекарството се предписва от лекар, като се вземе предвид чувствителността на патогенната флора към антибиотици.

Какви антибиотици са възможни по време на бременност?

На първо място, трябва да запомните, че купуването и приемането на лекарства самостоятелно, без да се консултирате с лекар, категорично не е допустимо. Това важи особено за периода на бременността.

Сред приемливите лекарства има такива, които могат да се приемат през целия период на раждане на дете или само на определени дати.

Антибиотици, позволени по време на бременност:

  • серия пеницилин (не влияят негативно върху качеството и развитието на ембриона). Тази серия включва лекарства ампицилин, оксацилин, амоксицилин, ампиокс и др.
  • цефалоспоринови серии (те са склонни да проникнат през плацентарната бариера, но не оказват токсичен ефект върху нероденото бебе). Цефалоспорините трябва да включват цефтриаксон, супракс, цефазолин;
  • серия от макролиди (в определени случаи се допуска по време на бременност, по преценка на лекаря). Това са лекарства като еритромицин, олеандомицин, рокситромицин, телитромицин, азитромицин (сумамед) и др.;
  • аминогликозидна серия (гентамицин). Използва се само в много тежки случаи със задължително стриктно изчисляване на дозата на лекарството. В случай на неспазване на дозите и неконтролирана употреба, това може да провокира увреждане на слуха при бебето.

Ефектът на антибиотиците върху бременността

За съжаление, болестите винаги идват в момент, когато най-малко ги очаквате. И дори по време на раждането на дете, когато е крайно нежелателно да се разболее и да приема лекарства, трябва да се консултирате с лекар и да използвате антибиотична терапия.

Антибактериалните лекарства, в допълнение към терапевтичните ефекти, могат да имат и нежелан ефект. Всеки знае токсичния ефект на лекарствата върху черния дроб, чревната микрофлора и имунната защита. Всичко това може да повлияе на цялостното здраве на бременната жена..

Ефектът от антимикробната терапия върху ембриона зависи доста силно от периода на гестация, тъй като зависи от това доколко плодът е защитен от въздействието на негативните фактори. Антибиотиците в ранна бременност са опасни, тъй като в този период ембрионът все още няма нивото на защита, което плацентата може да осигури. Следователно, всякакви вещества, както полезни, така и не много, непременно ще стигнат до формиращия се плод.

Антибиотиците през първите седмици на бременността трябва да се предписват само от лекар, компетентен по отношение на приема на лекарства от бременни жени. Вярно е, че понякога се случва една жена да приема антибиотици в първите дни на бременността, без да подозира за „интересното“ си състояние. Първите дни са периодът на оплождане на яйцеклетката и имплантиране на яйцеклетката. Ако се притеснявате от това, в такива случаи няма да е излишно да се консултирате с лекар и да направите няколко ултразвукови изследвания, както и да вземете hCG, за да видите дали динамиката на процеса е нарушена..

По принцип приемането на антибиотици при късна бременност е възможно, тъй като на този етап плодът вече е оформен, е достатъчно защитен от плацентарната бариера. Има обаче лекарства, които лесно проникват през тази бариера и вредят на детето. Ето защо изборът на необходимия антибиотик трябва да бъде направен от специалист.

Нека оценим възможността за използване на антибактериални лекарства на етапи:

Антибиотици в първия триместър на бременността

I триместър - началото на раждането на нов човек, образуването на тъкани и системи на ембриона. На този етап бебето все още не е напълно защитено и всяко лекарство може да му причини непоправима вреда. Именно поради тази причина повечето лекарства, включително антибактериалните, са забранени.

Антибиотици във втория триместър на бременността

На този етап основните системи на органи на ембриона вече са идентифицирани. II триместър - това е етапът на развитие на мозъка и репродуктивната система, най-доброто време за употребата на разрешени антибиотици. Плодът през този период вече е доста независим и е доста способен да се защити.

Антибиотици в 3-ти триместър на бременността

III триместър - детето вече практически се формира, сега неговите органи и системи само се подобряват. В този период можете да приемате антибактериални лекарства от списъка с лекарства, разрешени по време на бременност, за да не провокирате появата на патологии и аномалии в развитието при детето.

Антибиотици от различни групи по време на бременност

Пеницилиновите антибиотици по време на бременност са едни от най-известните и често срещани в света. Те имат доста широк спектър от ефекти, освен това, често и универсално се използват по време на бременност. Такива лекарства включват ампицилин, амоксицилин, амоксиклав, оксамп и някои други..

Амоксиклав по време на бременност е комбиниран антибиотик, състоящ се от амоксицилин и клавулонова киселина. Лекарството се счита за едно от най-безопасните антимикробни средства по време на бременност. Може да се предписва за перорална или инжекционна употреба..

Цефтриаксон по време на бременност е мощен антибиотик, който унищожава дори онези патогени, които са устойчиви на други антимикробни средства. Използва се по-често през втората половина на бременността, като се използва под формата на интрамускулни инжекции ежедневно. Цефтриаксон се използва при инфекции на пикочно-половата система, дихателни и храносмилателни пътища, кожни обвивки.

Vilprafen по време на бременност се използва при бактериални инфекциозни заболявания, главно урогенитални. Най-често се използва при лечението на уреаплазма: тази патология е изключително опасна както за бременна жена, така и за нейното дете.

Цефазолин по време на бременност се използва само при наличие на строги индикации при бременната жена и едва от втория гестационен триместър. Използва се за лечение на пневмония, остеомиелит, инфекции на ставите и скелетната система, кожата, пикочната система.

Амоксицилинът по време на бременност е пеницилинов антибиотик, няма токсичен ефект върху черния дроб, не провокира аномалии на плода. Активно се използва по време на бременност за лечение на синузит, бронхит, пневмония, пиелонефрит, лимфаденит.

Цефотаксим по време на бременност е цефалоспоринов антибиотик, който не е предназначен за употреба по време на бременност.

Линекс по време на бременност след антибиотици

Както знаете, антибиотиците не влияят най-добре на състоянието на чревната микрофлора и дългосрочната употреба на лекарства е особено пагубна за него. Нарушения на изпражненията, коремна болка, метеоризъм, лошо храносмилане - това са прояви на дисбиоза. За да се предотврати развитието на такова състояние, е необходимо да се обсъди с лекаря възможността да се приемат лекарства, които нормализират чревната флора, преди да се вземат антибиотици. Такива лекарства включват Linex, ефективно и безопасно лекарство по време на бременност. Съдържа бифидобактерии, лактобацили, ентерококи, възстановява нивото на полезната микрофлора, като същевременно поддържа имунитета на организма. Лекарството се понася добре, няма странични ефекти и противопоказания (с изключение на непоносимост към лактоза).

Въпреки това, дори и с такъв безопасен инструмент като Linex, трябва да се консултирате със специалист. Може би във вашия случай ще бъде подходящо някое друго лекарство, например бифиформ, лактобактерин, аципол, ентерол, бифидум-бактерин или еубикор..

Планиране на бременност след антибиотици

Преди да започнат планиране на бременността, повечето лекари препоръчват лечение на всички хронични заболявания, както при бъдещата майка, така и при бащата, за да се избегнат техните обостряния по време на гестацията. И е правилно. Въпреки това, често лечението на такива заболявания е невъзможно без висококачествена антибиотична терапия. Какво да правя?

Често репродуктолозите настояват, че началото на планирането трябва да се определи не по-рано от 2 месеца след приключване на антибиотичната терапия. Бременност след прием на антибиотици на съпруга може да се планира не по-рано от три месеца по-късно. Защо? Антибактериалните лекарства не влияят върху състоянието на сперматозоидите по най-добрия начин: тяхната структура и структура са нарушени, съществува риск от развитие на нарушения на ембрионалното развитие. Важно е преди зачеването такива променени сперматозоиди да напуснат тялото и ще са необходими само 2,5-3 месеца, за да се актуализират мъжки сперматозоиди.

Някои видове антибиотици може да не повлияят на качеството на спермата: консултирайте се с репродуктолог, за да изясните ситуацията..

Може ли тест за бременност с антибиотици да е погрешен? Определено не, индикаторите за тест са независими от употребата на антибактериални средства: тест лентата реагира на нивото на човешкия HG хормон, а антибиотикът не влияе на хормоналния фон. Грешка в теста може да бъде причинена от чувствителност на ниска праг на тест лентата или чрез тестване твърде рано..

Лекарите не приветстват назначаването на каквито и да било лекарства през периода на гестация. Ако обаче лекарят предписа антибиотици по време на бременност, тогава това наистина е необходимо. Много по-мъдро е да се излекува навреме опасна болест, отколкото да се изчака, докато инфекцията засяга неродено малко човече.

Антибиотици и бременност. Списък на одобрените лекарства

След положителен тест за бременност започват насилствени промени в женското тяло. Някои от тях, ако не сте знаели, сериозно удрят имунната система, водят до инфекции. Е, това означава едно - повече лекарства! Включително антибиотици.

Скорошно проучване в Съединените щати сред повече от 13 хиляди жени в различни етапи на бременността показа, че около 30% от тях се подлагат на антибиотично лечение поне веднъж през всичките девет месеца. Най-често те се използват в четвъртия месец.

Разбира се, не всички антибиотици са еднакво полезни. Много от тях могат да доведат до вродени малформации и малформации при дете. И какво трябва да прави бъдещата майка в такава ситуация: да рискува или изобщо да не се лекува, рискувайки още повече? Не се притеснявайте - не всичко е толкова черно-бяло и има безопасни опции. Помислете кои антибиотици могат да се приемат по време на бременност и кои са най-добре да се избягват..

Кога да приемате антибиотици по време на бременност

Вирусните инфекции не трябва да се лекуват с антибиотици по две причини:

    Те не помагат срещу вируси;

Развива се резистентност (имунитет) към антибиотиците. Следващият път, когато лекарството наистина е необходимо, може да не работи..

Добрата новина е, че повечето вируси (като вирусите на SARS) сами ще убият тялото ви.

Бактериални инфекции

Общите бактериални инфекции по време на бременност включват заболявания на пикочните пътища и стрептококови инфекции от група В. В този случай трябва да се използват антибиотици - това по същество е единственият начин за справяне с тях. Те трябва да се приемат, въпреки потенциалния риск за детето. Защо?

Камал Бадхай, лекар по репродуктивно здраве в Медицински център Якоби, отбелязва, че отказът от лечение е потенциално по-опасен, защото заплашва със сериозни увреждания в развитието. Стрептококите от група В са опасни с това, че могат да провокират цял ​​куп сериозни заболявания при кърмаче:

Безопасно ли е изобщо да приемате антибиотици за бременни жени

„Чадърният термин„ антибиотик “винаги плаши сериозно пациентите ми“, казва д-р Баджай. - Необходимо е да се полагат разумни грижи, но антибиотиците са важна част от клиничната терапия. Във всеки случай, вашият лекар внимателно ще подбере кое лекарство е подходящо за вас и кое е напълно изключено. Освен това сега на пазара има много лекарства. ”.

Така че в момента антибиотиците се класифицират според степента им на опасност за бременни жени. В САЩ прави това по храните и лекарствата (САЩ FDA), което раздели всички антибиотици на пет категории: A, B, C, D и X.

Лекарствата от категория А се считат за абсолютно безопасни, категория X е пълна забрана поради изключителния риск за плода..

Антибиотиците от категория X са опасни с вродени дефекти и дефекти. Между тях:

аненцефалия (деформация на черепа, несъвместима с живота);

атрезия на хоаната (запушване на носния проход);

диафрагмена херния на хранопровода;

вродени сърдечни дефекти;

цепка небце (цепка небце).

Подобни лекарства също са в състояние да провокират спонтанен аборт на всеки етап от бременността при неконтролирана употреба..

За да може едно лекарство да бъде сертифицирано в категория А, доста голям брой клинични данни и дългосрочен мониторинг на здравето на пациентите.

Категория В, например, Аугментин, също обикновено е безопасна за бременни жени. Този антибиотик се използва за широк спектър от бактериални инфекции: синузит, пневмония, бронхит - всички те са изключително опасни за здравето на нероденото дете с неадекватно лечение. Следователно тук рисковете са оправдани.

Пеницилиновите антибиотици се използват най-често по време на бременност. Установено е, че те също не са свързани с повишен риск от поне 30 от най-често срещаните вродени заболявания..

Въпреки това има доста съществен проблем при тестване на нови лекарства: етичните стандарти и съществуващите закони не позволяват тестване на бременни жени. Поради това някои лекарства от категория В могат да имат отрицателни ефекти върху плода, които в момента не са официално потвърдени. „Лекар трябва да предпише такива лекарства, само ако ползите за възстановяване далеч надвишават потенциалните рискове за плода и майката“, казва Александър Фукс, началник на отделението по акушерство и гинекология на болница в Куинс..

Безопасен ли е пеницилинът по време на бременност?

Много антибиотици, като пеницилин, се използват от десетилетия. По принцип по време на бременност това е едно от най-безопасните лекарства. Но през това време се появиха резистентни към тях бактериални щамове, които изискват лекарите да предписват по-ефективни лекарства.

И тук много различни фактори започват да влияят върху безопасността, а не само на активния компонент: доза, продължителност на лечението, дозировка, честота на приложение и т.н..

Например, антибиотиците от сулфонамидната група (Septrin, Bactrim-Forte) се свързват с трикратно увеличаване на риска от хипоплазия на лявото сърце. Общата честота на това заболяване е 1 случай на 4200 новородени. Следователно, когато приемате сулфонамиди, рискът се увеличава до 1 случай на 1400 новородени.

По принцип всеки антибиотик може да бъде разделен на безопасен и опасен (не се препоръчва) за употреба по време на бременност.

ЗАБЕЛЕЖКА: Следните са само примери за най-често срещаните лекарства. Това не е пълен списък.!

Безопасни антибиотици по време на бременност, списък

Има доста ограничена група антибиотици, които се считат за напълно безопасни по време на бременност:

Разрешени антибиотици по време на бременност

По време на бременността жената трябва да ограничава употребата на наркотици, когато е възможно. Приемайки лекарства, бъдещата майка рискува не само здравето си, но, на първо място, здравето на бебето си. Има обаче ситуации, когато медикаментите стават необходими. Най-често става необходимо приемането на антибактериални средства. Възможно ли е да се използват антибиотици по време на бременност? Този въпрос изисква много внимателен и компетентен подход. Нека се опитаме да го разберем..

Възможно ли е да се използват антибиотици по време на бременност?

Антибактериални лекарства се използват за лечение на бактериални инфекции. Трябва да се помни, че тези средства не влияят на вирусите, не са болкоуспокояващи и антипиретични лекарства. Освен това антибиотиците изобщо не са безобидни лекарства, които имат много противопоказания и могат да причинят много странични ефекти. Следователно, можете да ги приемате само според указанията на лекар.

Особено важно е да запомните това за жена по време на бременност. Тялото на бъдещата майка през този период е по-отслабено и беззащитно срещу различни инфекции. В допълнение към факта, че често жена в този момент изостря хроничните заболявания, тя става беззащитна срещу много настинки, инфекциозни заболявания. И често има ситуации, когато е невъзможно да се направи без медицинско лечение. Антибиотиците по време на бременност са необходими за лечение на остър пиелонефрит, тежка болка в гърлото, бронхит, пневмония, тежки чревни инфекции, гнойни рани, изгаряния. Освен това антибиотиците по време на бременност се предписват при тежки инфекциозни усложнения, като отравяне на кръвта, сепсис. Понякога жените имат специфични заболявания, при които антибиотиците са просто необходими. По-специално това е бруцелоза (инфекциозно заболяване, предавано от животни на хора), борелиоза, пренасяна от кърлежи (инфекциозно заболяване, предавано от кърлежи) и други заболявания.

Ефектът на антибактериалните лекарства

Антибиотиците по време на бременност, в допълнение към терапевтичния ефект, имат много отрицателни странични ефекти. На първо място, те влияят негативно на черния дроб на човека, нормалната микрофлора на тялото, значително намаляват имунитета. За бъдеща майка това може да има много сериозни последици..

Ефектът върху плода до голяма степен зависи от гестационната възраст на жената.

  • Антибиотиците в ранна бременност са особено опасни за здравето на бъдещия мъж. През този период настъпва полагането и образуването на тъкани и органи на плода. В същото време плацентата за майката все още не е готова да предпази детето от проникването на лекарства и техните вредни ефекти. Затова повечето антибиотици в ранна бременност са противопоказани.
  • През втория триместър основните тъкани и органи на плода вече са формирани. На етапа на формиране са мозъкът и гениталиите на бебето. Те ще се развиват до раждането на бебето. Някои антибиотици са разрешени по време на бременност във втория триместър..
  • През третия триместър са разрешени антибиотици с много по-широк спектър.

Но във всеки случай, предпоставка за прием на антибиотици по време на бременност трябва да бъде назначаването на лекарство от лекар. Само опитен специалист може правилно да избере антибактериално средство, неговата дозировка, продължителност на курс на терапия.

С развитието на най-малките странични ефекти, бъдещата майка трябва спешно да се консултира с лекар.

Видове антибиотици

Всички антибактериални лекарства могат да бъдат разделени на три групи:

  1. антибиотици, които са абсолютно противопоказани по време на бременност;
  2. антибиотици, които могат да се приемат от бременни жени с повишено внимание;
  3. антибиотици, които могат да се използват по време на бременност под наблюдението на лекар.

Какви антибиотици могат да се приемат по време на бременност

Какво представляват антибиотиците

Антибиотиците са лекарства от естествен или полусинтетичен произход, които убиват или инхибират растежа на микроорганизмите. Свойствата им са открити от британския бактериолог Александър Флеминг през 1928 г., който обърна внимание на свойствата на обикновената плесен пеницилиум да унищожава патогенни бактерии. По-късно беше възможно да се изолира пеницилинът в чистата му форма, а по време на Втората световна война антибиотиците спасиха огромен брой човешки животи. Несъмнено откриването на антибиотичните свойства е допринесло съществено за увеличаване на човешкия живот.

Как антибиотиците влияят на бременността

Мога ли да пия антибиотици по време на бременност? Бременността е труден период в живота на жената, през който натоварването върху цялото тяло значително се увеличава. Антибиотиците увеличават това натоварване върху органи като черния дроб и бъбреците, поради факта, че много от тях са токсични.

Бъдещите майки също трябва да помнят, че когато влязат в човешкото тяло, антибиотиците не разделят бактериите на „лоши“ и „добри“, така че ударът е не само вреден, но и полезни бактерии. В резултат на това поради нарушение на чревната микрофлора често се появяват коремни болки, гадене и диария. Жените често поради нарушение на микрофлората на влагалището се сблъскват с такова неприятно явление като млечница. Всичко това не влияе на имунитета по най-добрия начин и на кого, колкото и да е бременна жена, е важно да е здрава през периода на раждане на дете.

Най-опасното е използването на антибиотици през първия триместър на бременността, тъй като основните системи на плода са формирани, а защитата на плацентата все още не е влязла в сила. Отрицателният ефект на антибиотиците през този период е най-силен. Ако лечението с антибиотици не може да бъде избегнато, лекарят се опитва да отложи приема им до средата на бременността, освен ако, разбира се, няма заплаха за живота и здравето на бъдещата майка.

В какви случаи можете да направите без антибиотици

Важно е да запомните, че антибиотиците са безполезни при борбата с вирусите. Те не помагат при лечението на остри респираторни вирусни инфекции, грип, чревни вирусни инфекции, нито са анестезиращи и антипиретични лекарства.

Одобрени от бременността антибиотици

Въпреки всички странични ефекти и противопоказания, има ситуации, когато бъдещата майка е невъзможна да избягва приема на антибиотици. Например се поставя диагноза пиелонефрит и лечението с антибиотици е жизненоважно за жената. В такива случаи лекарят избира по-малкото зло.

Приемливи антибиотични групи по време на бременност:

  • пеницилини (амоксицилин, амоксиклав + клавуланова киселина) - плацентата преминава този антибиотик, но те не причиняват забележима вреда на плода. Търговско наименование на препаратите: Amoxicillin, Amosin, Flemoxin Solutab, Hiconcil, Amoxiclav;
  • цефалоспорини (в момента широко се използва само цефиксим) - плацентата преминава тези лекарства в изключително ниски концентрации и не се забелязва отрицателен ефект върху плода. Търговско наименование на препаратите: Pantsef, Suprax, Ceforal Solutab;
  • макролиди: (еритромицин) - разрешен по време на бременност. Търговско наименование на лекарството: еритромицин; (азитромицин) - използва се с голямо внимание по време на бременност. Търговско наименование на лекарствата: Азитромицин, Азитрал, Азитрокс, Азицид, Зетамакс, Zi-фактор забавяне, Зитролид, Зитролид форте, Сумамед, Сумамед форте, Хемомицин, Екомед.

Антибиотици по време на бременност: какво може да бъде, когато са необходими

Антибиотиците по време на бременност са антимикробни средства, които инхибират растежа и възпроизводството на вредни микроорганизми. Приемането на антибиотици по време на гестационния период не се препоръчва, но понякога е необходимо за поддържане здравето на бъдещата майка.

Кога е по-добре да прибягваме до употребата на антимикробни лекарства? Струва си да се обмислят възможни употреби и лекарства, налични по време на бременността..

Ситуации на местоназначение

Антимикробни лекарства, насочени към борба с патогени.

Специфичните свойства на лекарствата без рационално одобрен режим на лечение от лекар водят до нежелани последици за майката и детето.

Употребата на лекарства е неизбежна при:

  • възпалено гърло;
  • пневмония;
  • стомашно-чревни инфекции.

Преди да предпише лекарства, лекарят взема предвид времето на гестация, тежестта на заболяването и лекарствата, разрешени на жената в положение.

В други случаи те не бързат с антибиотичната терапия - повечето лекарства проникват през плацентата, натрупвайки се вътре и влияят неблагоприятно на живота на бебето.

Преди да започнете лечебния курс, трябва да се свържете с терапевти за помощ.

Рискови групи

Съставките на антибиотиците принадлежат към тяхната собствена категория на опасност, при която употребата на лекарство вреди на новородено дете.

  • - минали лабораторни изследвания и не представляват заплаха;
  • Б - по време на тестването на бариерите за благоприятно развитие не е открита;
  • С - идентифицирани са отрицателни ефекти върху образуването на ембриони;
  • D - елементи, които влияят негативно на развитието;
  • X - висока концентрация на опасни съставки.

Групи А и В са достъпни за употреба и не допринасят за появата на патологии.

Пиенето на антимикробни лекарства за следните заболявания не се препоръчва за майките поради ниската ефективност на лечението:

От колкото опасно

Антибиотиците по време на бременност имат тератогенни ефекти в определени етапи от гестационния период.

Първият триместър представлява заплаха за ембриона - последиците от приема на антибиотици в ранните етапи на бременността са отрицателни и водят до вродени малформации, като например:

  • аплазия на плацентата;
  • промяна на функциите на мястото на детето;
  • хипоплазия - недоразвити части на тялото на плода;
  • промяна на жизненоважните органи на неродено бебе.

Отрицателните резултати от антибиотичната терапия за бременни се обясняват с ефекта върху неформирания плацентарен слой.

От първите дни плодът се храни от микроваскулатурата на ендометриума чрез кръвта на майката и поради липсата на филтрация вредните елементи, които влизат в тялото на детето, постепенно се натрупват вътре.

През втория и третия триместър антибиотичната терапия нанася по-малко вреди, отколкото през първия, но подборът на лекарства трябва да се третира внимателно и внимателно..

Резултатите от грешното лечение са, както следва:

  • инфекция и болести;
  • ниска или висока вода.

В случай, че жената не е знаела, че е бременна и е пила антибиотици, рискът от критична експозиция е минимален. Изборът няма значение през първите седмици, тъй като органите на бебето все още не са напълно положени.

Одобрени антимикробни средства

Има три приемливи групи антибактериални лекарства:

Пеницилини

Пеницилините са лекарства, които водят до смъртта на микробите, като блокират синтеза на микроелементи. Компонентите на бактериалната клетъчна стена.

  • стафилококи;
  • neiseria;
  • листерия;
  • коринебактерии;
  • клостридии.

За лечение се използват полусинтетични лекарства: Амоксицилин, Ампицилин, Оксацилин.

Оксацилин е медикамент, който се бори с инфекции със стафилококков ефект. Срещу други патогени не показва прекомерна активност. Ограничена употреба.

Амоксицилин и ампицилин принадлежат към групата на защитните пеницилини - тези лекарства съдържат допълнителни компоненти и не позволяват на микроорганизмите да ги унищожат.

Тези лекарства са приемливи в ранните месеци на бременността, както и в по-късните месеци. Предвид огромния спектър на действие, използван при лечението на:

Страничните ефекти са, както следва:

В острата фаза на заболяването лекарят ще ви каже кои антибиотици могат да се приемат по време на бременност за минимален риск за развитието на бебето.

Цефалоспорини

Цефалоспорини - група лекарства с широк спектър; подобно на пеницилини. Методите за действие са разделени на няколко нива на дейност:

  1. Висока антибактериална активност. Лекуват се нарушения, свързани със стрептококи, E. coli. Не е ефективен при потискане на пневмококи.
  2. Умерена активност. Грам-отрицателни бактерии засилен ефект.
  3. Най-често се предписва умерено ниво на бременни жени..

Страничните ефекти се отбелязват като:

макролидите

Макролиди - лекарства, които спират разпространението на вредни бактерии.

Ефективен срещу вътреклетъчни патогени: хламидия, легионела, рикетсия.

Ако се открият алергични реакции към пеницилини, те се използват като аналог.

Цели лечението:

Страничните ефекти са, както следва:

Горните средства преминават през плацентата в малки количества. Продължителността на употреба и дозировката се определят от лекарите.

Какви лекарства са забранени

Ефектът на лекарството върху тялото на майката и детето е свързан с механизма на действие на лекарството. Независимо от периода на бременност, бъдещите майки са забранени да използват:

  • Тетрациклините. Те водят до нарушаване на минералния метаболизъм, причиняват анемия;
  • Аминогликозидите. Засягат слуховия нерв, водят до появата на вродена глухота;
  • Флуорохинолоните. Причинява малформации на костта и хрущяла на ембриона.

Нежелателно е да се прибягва до антибиотици по време на бременност в първия триместър на бременността, без да има нужда, обаче има средства, които е по-добре да забравите за използването им по време на гестационния период.

Тези екземпляри включват метронидазол, фурадонин - вредата за тялото на детето се причинява от проникването на токсични вещества през плацентарния слой.

Антибиотиците по време на бременност във втория триместър са по-малко опасни, но някои лекарства могат да се отлагат в черния дроб на бебето, като впоследствие причиняват увреждане на бъбреците и черния дроб. Те включват клиндамицин и линкомицин.

Забранени антибиотици по време на бременност през 3-ти триместър на гестационния период; възможни са отрицателни последици за плода - забавяне на растежа и намаляване на сърдечната честота.

Препоръчителни лекарства: Тимолол и Метопролол.

Назначаване и приемане

Гестационният период е времето, изискващо ясен план и безопасността на здравето на бебето. Преди да започнете лечението е важно да се консултирате със специалист. Лекарят ще изготви компетентна терапия и ще избере подходящите компоненти за нея, като вземе предвид особеностите на ситуацията..

Важно е да запомните следните правила:

  1. Не избирайте сами лекарства.
  2. Не увеличавайте и не намалявайте предписаната доза.
  3. Спазвайте режима на лекарството.

След предписаните курсове ще бъде възможно да се излекува болестта, която се появи навреме, за да се защити бъдещата майка и дете от животозастрашаващи патологии.

Up