logo

Бременността е важен етап от живота на всяка жена. Понякога поради една или друга причина се изисква стимулиране на процеса на раждане чрез медикаменти. Доста често за тази цел се използва препаратът "Препидил-гел". Разбира се, пациентите, които са изправени пред необходимостта да използват това лекарство, се интересуват от всяка налична информация. Може ли средство да се счита за безопасно? Какво се знае за противопоказанията и нежеланите реакции?

Информация за формата на освобождаване и състава на лекарството

В съвременната акушерска практика доста често се използва лекарството "Препидил-гел". Това лекарство е предназначено за вагинално или интрацервикално приложение. Лекарството е вискозен полупрозрачен гел, опакован в специални спринцовки с дюзи.

Основният активен компонент на лекарството е динопростон. В една доза (тя е равна на 3 g гел) съдържа 0,5 mg от това вещество. Освен това присъстват триацетин и колоиден силициев диоксид..

Фармакологични свойства на лекарството

Основният активен компонент на гела е динопростон (друго име е простагландин Е2). Това вещество е ненаситена мастна киселина, която нормално се синтезира от човешкото тяло. Този вид простагландин изпълнява важни функции, по-специално засилва кръвоснабдяването на тъканите на шийката на матката, което съответно ускорява омекотяването и отварянето му. В допълнение, лекарството повишава контрактилната активност на гладките мускули на матката, което осигурява началото на процеса на раждане. Между другото, динопростон засяга не само органите на репродуктивната система - лекарството засяга гладките мускули на храносмилателния тракт и кръвоносните съдове.

След въвеждане в цервикалния канал гелът се абсорбира бързо - максималната му концентрация в кръвта на пациента се наблюдава 30-45 минути след процедурата. Простагландин се свързва с албумин в кръвта (нивото на свързване е 73%). Лекарството в тялото на жената се разгражда, образувайки най-малко девет метаболита, които след това се екскретират заедно с урината (само малко количество се отделя с изпражненията).

Кога се използва гел? Основни показания

В какви случаи е препоръчително да използвате лекарството "Препидил-гел"? Инструкцията гласи, че лекарството се използва за ускоряване на съзряването и отварянето на шийката на матката. Естествено, такава терапия е възможна само с медицински показания..

Лекарството "Prepidil-gel": инструкции за употреба

Както вече споменахме, в аптеката можете да си купите лекарство, поставено в стерилна спринцовка в комплект с катетър. Непосредствено преди употреба извадете капачката и прикрепете катетър към върха на спринцовката. Устройството трябва да бъде поставено в цервикалния канал и след това бавно да изстискате част от гела от спринцовката.

Струва си да се каже веднага, че стимулирането с Препидил гел е възможно само в болнична обстановка. Процедурата трябва да се извършва от лекар или медицинска сестра - опитите да се прилага само лекарството може само да влоши ситуацията. След въвеждането на гела се препоръчва на жена да легне 10-15 минути на гърба си - това може да предотврати изтичането на лекарства.

Първоначалната доза е 0,5 mg динопростон, което съответства на съдържанието на една спринцовка. Ако след прилагане на лекарството не се наблюдава реакция, гелът се прилага отново в същото количество, но не по-рано от 6 часа след предишната процедура. Дневната доза не трябва да надвишава 1,5 mg от активното вещество (равно на 9 g гел).

Има ли противопоказания??

Винаги ли е възможно да се използва препаратът "Препидил-гел" за стимулиране на процеса на раждане? Прегледите на специалисти, както и резултатите от научните изследвания показват, че лекарството има редица противопоказания, на които си струва да се обърне внимание:

  • Дългите контракции на матката са опасни при многоплодна бременност.
  • Гелът не се използва, ако пациентът има анамнеза за повече от 6 бременности.
  • Естественото раждане не стимулира, ако не е станало поставяне на главата на плода.
  • Лекарството не се предписва на жени, които имат анамнеза за трудно раждане, придружена от травма, цезарово сечение или гинекологични хирургични процедури (включително хирургическа интервенция в матката).
  • Трябва да се разбере, че раждането не може да се стимулира, ако тазът на жената е твърде тесен и има опасения, че главата на бебето няма да мине през него.
  • Гелът не се предписва при наличие на фетален дистрес, както и в нарушение на ритъма на сърдечните контракции на детето.
  • Списъкът на противопоказанията включва наличието при пациента на кървави вагинални секрети с неизвестен произход по време на бременност.
  • Раждането не може да се стимулира, ако по време на ултразвук се наблюдава ненормално представяне на плода. В допълнение, използването на гела може да бъде опасно в случаите, когато хирургията е по-подходяща..
  • Разбира се, алергичната чувствителност на пациента към всеки компонент на лекарството също се счита за противопоказание.
  • Струва си да се споменат относителните противопоказания, които включват хипертония, нарушения на черния дроб и отделителната система, глаукома, бронхиална астма, офталмологична хипертония и някои заболявания на сърдечно-съдовата система. В такива случаи е възможно използването на гел, но това трябва да се направи много внимателно - пациентът се нуждае от постоянно наблюдение.

Нежелани реакции и усложнения по време на терапията

Може ли лекарството „Препидил-гел“ да се счита за безопасно? Прегледите на лекарите и всъщност самите пациенти показват, че лекарството се понася добре и осигурява началото на процеса на раждане. От друга страна, не е изключена вероятността от усложнения, свързани с употребата на гела. Ето списък на възможните странични ефекти:

  • Хипертоничност на матката, укрепване и увеличаване на контракциите на мускулите на матката, което често може да доведе до разкъсване на стените на органа, както и до преждевременно отваряне на феталния мехур.
  • Възможни вазовагални реакции, включително главоболие, силен тремор, усещане за топлина в тялото, замаяност.
  • Списъкът с опасни странични ефекти включва разрушаване на плацентата.
  • След въвеждането на гела могат да се развият алергични реакции, които като правило са придружени от появата на дразнения, зачервяване и обрив по кожата.
  • Някои пациенти се оплакват от гадене, диария и някои други храносмилателни нарушения (дори въпреки интраваскуларното приложение на гел).
  • Възможен бронхоспазъм, развитие на бронхиална астма.
  • Сравнително често се регистрират нарушения на кръвоносната и лимфната система. Нежеланите реакции включват левкоцитоза. След употребата на гела рискът от дисеминирана интраваскуларна коагулация при пациенти след раждане се увеличава, което е много опасно.

"Препидил-гел" се използва доста често за стимулиране на раждането. Но трябва да разберете, че понякога лекарството е опасно за плода. Например терапията може да бъде свързана с развитието на синдром на дистрес, както и с ацидоза и компресия на детето. В най-тежките случаи е регистрирана смърт на плода. Според статистиката страничните ефекти са редки и най-често са свързани с грешна дозировка или метод на прилагане на гела.

Информация за предозиране: симптоми и лечение

Използването на твърде големи дози от лекарството "Препидил-гел" е изпълнено с опасни последици. Пациентите развиват хипертоничност на матката, както и увеличаване на силата и честотата на маточните контракции. Това, разбира се, се отразява на състоянието на детето - притискането и ацидозата на плода включват усложнения.

Жена в това състояние трябва незабавно да получи медицинска помощ. За облекчаване на хипертоничността на пациентите се прилагат бета-2-адренергични агонисти. В тежки случаи се посочва спешна доставка..

Цени и аналози на лекарството

Разбира се, цената на лекарството е важна за всеки пациент. Колко струва лекарството „Препидил-гел“? Цената на спринцовка, съдържаща 3 g гел, варира от 600 до 700 рубли.

Какво да направите, ако лекарството не е подходящо за пациента или е трудно да го получите? На фармацевтичния пазар има някои доста добри партньори. Към списъка с висококачествени продукти се включват лекарства като Prostenon (под формата на гел), Prostin E2 и Cerviprost. Разбира се, само лекар може да избере заместител - използването на Prepidil или друго подобно лекарство е забранено.

Гел за стимулиране на рада "Prepidil": прегледи на пациенти и специалисти

За много хора мнението на лекарите за определено лекарство е важен фактор. В този случай експертите единодушно твърдят, че препаратът "Препидил-гел" перфектно се справя с основните си задачи, ускорявайки съзряването и отварянето на шийката на матката, което понякога е просто необходимо (например, ако раждането е опасно за бебето или майката). Лекарството няма толкова много противопоказания, особено в сравнение с неговите аналози. Ето защо в определени случаи лекарите предписват "Препидил-Гел" на жени..

Прегледите на пациентите, които раждат, също са положителни. Ефектът от лекарството се появява бързо, но жените рядко страдат от нежелани реакции. Цената на гела е доста достъпна, което също е важно за мнозина.

Гел за контрол на раждаемостта

Гел за стимулиране на труда днес е най-мекият и модерен начин за стимулиране на труда. Гел стимулацията е най-сигурният начин да предизвикате раждане и се използва много широко..

В повечето случаи раждането започва самостоятелно, обаче, част от бременните жени по различни причини пренареждат бебето. Датата на раждане е подходяща, но те никога не започват.

За да започне раждането, трябва да настъпят сериозни промени в тялото на майката. Например, шийката на матката узрява, омеква, скъсява се и се отваря леко. Огромна роля в процеса на подготовка на тялото за раждане играят простагландини, които се произвеждат в тялото на майката и в бебето. Ако има малко от тях, трудът се инхибира, бременността се забавя. Ето защо назначаването на същия аспирин на бременна жена в третия триместър може да доведе до предозиране - това нарушава производството на простагландини.

Лекарите използват синтетични простагландини в акушерската практика повече от 20 години, а гел стимулирането на труда се използва у нас повече от десетилетие. Натрупан е огромен опит и не бива да се страхувате от гел, който да стимулира раждането.

Ясно е, че за да се стимулира раждането, трябва да има доказателства. Точно така, тъй като ми е писнало да бъда бременна, те няма да предизвикат раждане, защото всяка стимулация е изпълнена с опасност както за майката, така и за бебето.

Гел стимулация се извършва:

• В случай на отложена бременност (акушерски период над 42 седмици)
• Слаб труд
• Ако водата се е отклонила и няма свивания
• Вътрематочно страдание на плода, което изисква спешно раждане.

Гелът за стимулиране на раждането (името на най-разпространеното лекарство - протеин Е2) съдържа простагландини Е2, синтетичен аналог на простагландини с естествен произход. Той се въвежда в задната вагинална форникс, която стартира процеса на естествено раждане. Болката по време на раждане, причинена по този начин, е по-малка, шийката на матката се омекотява бързо и се отваря, началото на раждането може да бъде след 40 минути - 4 часа от въвеждането на гела за стимулиране.

Отзивите за такива раждания са предимно положителни. Бебето също е добре, раждането по своята същност се развива самостоятелно и протича сякаш без стимулация, което означава, че притокът на кръв между майката и плода не страда.

Prostin E2 се използва само в родилен дом. Това лекарство се предлага в спринцовки за еднократна употреба, съдържащи 2,5 ml гел за вагинално приложение. Гел стимулирането на раждането се извършва по следния начин: На ​​гинекологичен стол на бременната жена гелът се инжектира от спринцовката в задната вагинална форникс (не в шийката на матката, това е опасно) и се молят да лежат спокойно в продължение на 20-30 минути, така че гелът да не изтича. По правило битките се появяват много скоро, мнозина веднага доста интензивни.

След 6 часа трябва да има 3 см отвор, ако това не е, гелът се инжектира отново. Стимулирането на раждането изисква внимателно отношение към плода и постоянно наблюдение на неговото състояние, за да се избегне вътрематочната хипоксия. Активността на контракциите също се контролира. Като правило, ако се вземат предвид показанията и гелът е приложен в правилната доза, няма усложнения по време на раждане, няма странични ефекти.

Стимулирането на раждането чрез гел има противопоказания. Не може да се извърши, ако има тесен таз или неправилно положение на плода, което пречи на нормалното раждане, тежка хипоксия или други показания за оперативно раждане. Като цяло гелът за стимулиране на раждането е едно от най-добрите постижения на съвременното акушерство, което ви позволява да предизвиквате раждане нежно и естествено.

Гел за контрол на раждаемостта

Изминаха 42 седмици и детето не бърза да се роди. Ситуацията не е много приятна, защото в този момент разбирате, че трудът ще трябва да бъде стимулиран.

Има много причини за отлагане на бременността и е почти невъзможно да се предотвратят. Сред факторите, които влияят на този процес, се наричат ​​ендокринни заболявания, затлъстяване и нарушение на регулаторната функция на централната нервна система. Лекарите казват, че възрастта на жената също допринася за възпроизводството на детето. Все по-често подобни случаи се регистрират от лица над 30 години..

Едно е ясно - препрограмирането нанася вреда на бебето, следователно раждането трябва да се стимулира. За целта се свържете с Вашия лекар или отидете в болница. Те вече ще решат по какъв начин ще се стимулира раждането и дали си струва да се направи.

Един от най-щадящите начини за стимулиране на раждането е ускорената подготовка на шийката на матката за раждане чрез създаване на специален хормонален фон. За да направите това, в шийката на матката се въвежда специален гел, за да се стимулира раждането. Съдържа биологично активни вещества - простагландини, които помагат на шийката на матката да се скъси и изглади. В този случай раждането може да започне както за 40 минути, така и за 4 часа. Той е много индивидуален..

Стимулиращ гел може да се приложи, ако:

    има неизправност в процеса на раждане;

Стимулация на раждане

Как да предизвикате раждане в болницата: различни методи с описание

Когато бременността се отложи, е необходимо да се ускори раждането на бебето - стимулирането на раждането в стационарни условия е безопасна и ефективна процедура. За да можем нашите читатели грубо да си представят какво ги очаква в родилния дом, какви манипулации и препарати, подготвихме този материал.

Как да разберем, че тялото е готово за раждане

Самата жена няма да разбере това по никакъв начин. Тя често може да има подготвителни контракции - но това абсолютно не е знак за готовност за раждане на шийката на матката. Най-важното е, че е достатъчно узрял. В този случай доставката ще бъде възможно най-безопасна, удобна и естествена..

Но през последните години лекарите наблюдават такава тенденция, че при жените, особено примиопасните и с различни хронични заболявания и акушерски патологии, шията е напълно неподготвена за разкриване до очакваната дата на раждане. Това се дължи и на хормонален дисбаланс, твърде висок прогестерон - хормон, който удължава бременността. Лекарите използват тази информация за медикаментозно стимулиране на раждането, тя се провежда изключително в болницата, тъй като лекарствата, използвани за това, са много сериозни, не се продават свободно в аптеките.

Но в допълнение към този вид подготовка на лекарства се използват и други методи. Ще ги опишем в нашия материал. Но обратно към врата ни.

На 39-40 седмици всички жени ще имат гинекологичен преглед в предродилната клиника или родилен дом, за да определят степента на зрялост на шийката на матката. Ако шията изобщо не е зряла, трябва да вземете мерки, за да я подготвите сега, в противен случай ще се сблъскате с големи трудности при раждане и евентуално цезарово сечение.

По време на прегледа лекарят обръща внимание на дължината на шийката на матката (той може да определи дължината на изключително вагиналната част, но това е напълно достатъчно), степента на нейната отвореност, мекота. Ако шията е затворена, плътна и дълга - време е да предприемете действия. Много жени смятат, че изследване за диагностициране на състоянието на шията не е задължително (тъй като е много болезнено) и че ултразвук с вагинална сонда, измерващ дължината му, е напълно достатъчен. Но това не е така. За готовност за раждане е важно да усетите шията. Да, малко е болезнено. Но дали все пак ще е при раждане... Опитайте се да се отпуснете по време на прегледа и болката ще бъде минимална.

Как да стимулираме раждането с спазмолитици

Опитните жени знаят, че в третия триместър на бременността спазмолитиците трябва да се използват възможно най-малко, тъй като те, по-вероятно, няма да се превърнат в превенция на преждевременните раждания с честа хипертоничност, а напротив, ще ги провокират. Работата е там, че спазмолитиците отпускат мускулите, намаляват тонуса им, включително това се отнася за много гъста шийка на матката.

Най-ефективното и добре познато вещество, използвано за тази цел в Русия, е Hyoscine бутилбромид, лекарство, познато на мнозина под името Buscopan. Може да се предписва от 38-39 седмици под формата на ректални супозитории за пренатална подготовка на шийката на матката. Много изследвания и статистически данни доказват тяхната ефективност. За повечето бъдещи майки, които са използвали Buscopan преди раждането, първият им период протича бързо и лесно, шията се отвори без проблеми. Също така понякога "Buscopan" се предписва като мускулна инжекция, но вече в болница.

На второ място по отношение на ефективността са ректалните супозитории с беладона. Те имат спазмолитични, аналгетични и противовъзпалителни ефекти. Добре намаляват тонуса на коремните органи. Назначавайте 1-2 свещи на ден.

И накрая, Папаверин хидрохлорид (ректални супозитории) и No-shpa (дроверин) - вътре и интрамускулно. По-слаби лекарства за почти естествено стимулиране на раждането, включително за ефекта на понижаване на кръвното налягане.

Ако всичко това не помогне или времето вече изтече, в болницата се провеждат по-сериозни събития. Прочетете повече за тях..

Стимулиране на раждането с катетър Foley

Катетърът Foley е урологичен инструмент, но отдавна е "избран" от акушер-гинеколози, които произвеждат шийката на дилатацията. Евтино и весело, както се казва. И може да се проведе във всеки родилен дом, отдалечен от цивилизацията. Това е метод за механично въздействие върху шийката на матката.

В цервикалния канал на жената се вкарва катетър. Процедурата не е болезнена, но може да бъде малко неприятна. След това се пълни с 30-60 грама течност. Това води до разширяване на шийката на матката. И ако ефектът е постоянен, тогава в рамките на 12-24 часа самият катетър изпада, а шийката на матката, разширена с 3-4 см, е достатъчно узряла, за да могат лекарите да започнат активно стимулиране на раждането. За съжаление, контракциите след такова механично въздействие върху самата шия не винаги се появяват. Бременната околоплодна течност се пробива и, ако е необходимо, се поставя капкомер с окситоцин.

Катетърът на Фоли от съвременните родилни домове рядко се използва за стимулиране на раждането, тъй като след него има висок риск от слаб труд и цезарово сечение. Освен това почти винаги има нужда от други видове стимулация..

Подготовка на шийката на матката чрез водорасли

Това е, както при катетъра Foley, механичен начин за разширяване на шийката на матката. Но той е предпочитан. Ламинарии са обикновени водорасли, по-точно два вида им, използвани в акушерството. Лекарят въвежда тези водорасли под формата на няколко пръчки в цервикалния канал на жена. Там те се насищат с влага и увеличават обема през деня с около 3-5 пъти, като по този начин бавно разширяват шийката на матката. Дължината на една пръчка е 6-7 см, а първоначалният диаметър е 2-3 мм. Дължината на водораслите не се променя под въздействието на влагата. Само обемът расте.

Недостатъците за стимулиране на раждането на водорасли са, както следва:

  • силна болка, която се появява при много жени по време на въвеждането на водорасли в цервикалния канал;
  • дискомфорт през цялото време, когато са там;
  • понякога пръчките се преместват във влагалището, което ги прави безполезни;
  • за постигане на ефекта е необходимо много време - около ден;
  • съществува риск от инфекция на матката и алергии към водорасли.

Но всички тези усложнения са доста редки, така че водораслите са едно от най-често използваните средства за предизвикване (стимулиране) на раждането.

Гел за контрол на раждаемостта

Гелът съдържа простагландини - вещества, които предизвикват трудова активност. Да, именно тези се намират в мъжката сперма. Не напразно казват, че сексът през дълъг гестационен период често провокира раждане.

Простагландинът като лекарство обаче трябва да се използва само в родилен дом, тъй като има редица странични ефекти. Например, нарушено зрение, сънливост, шум в ушите, промени в сърдечната честота, замаяност, скокове на кръвното налягане и др. Простагландините имат много противопоказания под формата на хронични заболявания на сърцето, бъбреците, астма, глаукома и др..

Простагландините се предписват при незряла шийка на матката. Въведете интрамускулно или под формата на гел. Вторият вариант е за предпочитане, тъй като е ефективен в малки дози. Обикновено гелът започва да се прилага ден преди планираното раждане. А началото на раждането се стимулира от амниотомия (пункция на околоплодната течност) и окситоцин.

Гелът е доста ефективен, но понякога не работи... Например, той е неефективен с гестационна възраст под 37 седмици (понякога има нужда от стимулация на толкова ранна дата), затлъстяване в бъдеща майка, над 30 години.

Как става стимулирането на раждането с хапчета в болницата

Мифепристон е така нареченото антигестагенно лекарство. Използва се не само за предизвикване на раждане, но и за аборт през първите седмици на бременността, спешна контрацепция и в някои страни за лечение на маточни фиброиди.

За стимулация в болницата се дават таблетки мифепристон (миропристон), които жената приема само в присъствието на лекар. Това лекарство е строго по лекарско предписание и е доста опасно, ако го използвате сами в нарушение на инструкциите. Тъй като мифепристон се използва за медицинско прекратяване на бременността, всички бъдещи майки, които искат да спасят бебето поне 40 седмици, трябва да се държат далеч от него..

Режимът на дозиране е следният: 1 таблетка с доза от 200 mg се приема на първия ден и точно 24 часа по-късно се приема друга таблетка. Колко след втората доза мифепристон причинява раждане при жените? Обикновено в рамките на 2 дни, максимум в рамките на 3 дни. Ако след това време родилният канал остане незрял, на жената се прилага вагинални простагландини (гел). Въпреки че в този случай често има неуспехи и трябва да направите цезарово сечение, защото времето "изтича", а шията не узрява.

Ако стимулацията с мифепристон е била ефективна, шията е зряла, жената е прободена с околоплодна течност и се прави клизма. Обикновено след това контракциите започват в рамките на един час.

Много ефективно е да се стимулира естественото раждане с мифепристон за около 41 седмици, тоест когато шията не е съвсем „дъбова“..

Ако една жена е загубила вода, но шията не е узряла, тя също получава мифепристон, 2 таблетки, но с интервал не 24 часа, а 6 часа, тъй като дългият безводен интервал заплашва инфекция на плода.

Как да стимулирате раждането в болницата с окситоцин

Окситоцин се инжектира по време на раждане. Показание за него е слаба трудова дейност - ако контракциите са редки и слаби, не водят до достатъчно бързо отваряне на шийката на матката. Понякога капкомер се поставя веднага в първия етап на раждането. И също така се случва, че нуждата от окситоцин се появява само с опити.

Разбира се, колкото по-малко окситоцин попадне в тялото, толкова по-добре. Това лекарство е много опасно, ако се прилага в големи дози. Може да доведе до смърт на детето и майката от разкъсване на матката. Поради тази причина стимулирането на труда от окситоцин се извършва под строгото наблюдение на лекар и акушерка. Ако има признаци на хиперстимулация на матката или нарушение на плода в сърдечния ритъм, капкомерът веднага се отстранява. Освен това, те действат според ситуацията. Ако състоянието на майката и детето е задоволително, процесът на раждане продължава - продължете да наблюдавате. Ако всичко е лошо, се извършва спешно цезарово сечение..

Струва си да се отбележи, че окситоцинът има антидиуретичен ефект, следователно след раждането е възможно да се намали уринирането и появата на оток при майката. В този случай се препоръчва ограничаване на приема на течности и даване на диуретици.

Ръчно дразнене на шийката на матката и отделяне на феталния мехур

Сигурно сте чували, че понякога лекарят ще погледне на бъдещата майка, така че тази почти веднага започва трудови болки. Защо се случва? И по каква причина не всички жени действат?

Техниката е следната: лекарят вкарва пръстите възможно най-дълбоко във влагалището на пациента и прави кръгови движения. По този начин се извършва отделяне на мембраните от стената на матката. Процедурата е доста болезнена. Неговият минус е рискът от преждевременно изхвърляне на околоплодна течност и инфекция в матката. За тази манипулация шийката на матката трябва да бъде открехната. Но дори и да е затворен, просто масажирането на шията също ще бъде полезно, въпреки че няма да даде такъв бърз ефект.

Ако мембраните са отделени, раждането най-вероятно ще започне през следващите два дни без допълнителни мерки за стимулиране..

Комбинирани схеми за помощ

Също така, лекарите често използват следните схеми за стимулиране на труда.

  1. Ламинария + спазмолитици.
  2. Спазмолитици + мифепристон или гел.
  3. Ламинария + мифепристон. При тази схема рискът от разкъсвания на шийката на матката се намалява с около 40%, а рискът от остра хипоксия в плода се намалява с фактор 2. 90% от децата, родени след такава стимулация, са имали добро състояние, докато при монотерапия с спазмолитици или мифепристон, само 67%.

По този начин, най-ефективният режим е използването на спазмолитици, хормонални лекарства и водорасли. Но за съжаление не всички родилни болници са толкова добре оборудвани.

Последиците от стимулирането на труда за майката и бебето

Това е последното нещо, за което трябва да се помисли. Последиците ще са много по-лоши, ако не започнете да раждате навреме. Има жени, които ходят до 42-43 седмици, всички чакат естествения старт на раждането, докато бебето страда - в края на краищата всеки ден има по-малко вода, а плацентата пренася кислорода и хранителните вещества по-лошо и по-лошо.

Не се страхувайте от стимулиране на труда, ако имате нужда от това. Лекарите не искат да ви навредят. Помнете, че роденото дете не е здраво дете. И ако дори в първите дни след раждането той не забележи значителни отклонения в развитието, те могат да се появят по-късно.

Ако при жена е открит незрял шийката на матката за период от 39-41 седмици, това е абсолютна индикация за подготовка на родилния канал, като се използва един от методите, описани по-рано. Окситоцинът, от който жените се страхуват най-много, се прилага само ако няма контракции и с вече зряла шийка на матката. Тоест, необходимостта от окситоцин за стимулиране на контракциите може изобщо да не възникне.

Е, най-честата последица от приема на това лекарство са болезнени контракции и подуване след раждане. Но може да се преживее лесно. Особено сега във всяка болница има възможност за епидурална анестезия.

Ускорено раждане: какви са средствата, използвани за това?

Ускорено раждане: какви са средствата, използвани за това?

Ако бременността вече приключва, но раждането все още не е започнало, тогава в този случай има спешна нужда от стимулиране на раждането. Как се провежда? Има специални процедури, както и лекарства, които помагат за ускоряване на раждането. В тази статия ще ги разгледаме.

Защо е необходимо да се ускори труда?

Стимулирането на раждането е необходимо, когато една жена не е в състояние да роди сама поради наличието на някои усложнения: голямо тегло на плода, затлъстяване на майката, сериозно заболяване, отделяне на плацентата, ранно изхвърляне на вода и др..

Задължителното стимулиране се извършва по време на ексфолиране на плацентата. В този случай плодът може да умре и затова лекарите правят стимулацията. Също така това се прави, ако настъпи отложена бременност. Малък брой контракции, тяхното несъответствие, спират - всичко това подсказва, че е необходимо да се стимулира раждането. Полихидрамионите или голям плод също са причини да се предписва изкуствена стимулация, защото в този случай курсът на раждането може да бъде много дълъг. В този случай детето може да изпита хипоксия и затова е необходимо да се намали този риск.

Стимулация на лекарства

По време на раждането лекарите виждат как протича процесът: проверяват стомаха на жената, изучават честотата на контракциите, броя им, колко са продължителни и т.н. Ориентирайте се в този процес върху шийката на матката. Ако се отвори само наполовина и след това спря, тогава в този случай трудът се стимулира.

Стимулирането на раждането се извършва с помощта на следните лекарства:

  • Окситоцин
  • простагландин
  • Mifepristone
  • Amniotomy.

Стимулиране на раждането с окситоцин

Лекарствата на базата на окситоцин се използват за зреене и отваряне на шийката на матката. Те помагат за стимулиране на труда. Окситоцинът се прилага интравенозно. Използва се и за активиране на лактацията и за спиране на кървенето след раждането..

Има определени противопоказания, когато окситоцинът не трябва да се използва. По-специално, не може да се предпише, ако жената има тесен таз или има проблеми с местоположението на плода. Страничните ефекти на окситоцин също съществуват - това включва силни спазми на шийката на матката, нарушения на кръвообращението, поява на спонтанно кървене и др. Важно е винаги да спазвате препоръките на лекарите и правилно да определяте дозировката на това лекарство.

Стимулиране на раждането с простагландин

Простагландините също се използват за стимулиране на труда. Използват се, ако шийката на матката не се отвори навреме. Обикновено тези вещества присъстват в околоплодната течност, а също и в малки количества в тъканите..

Най-сигурното средство за стимулиране на труда са гелове или супозитории. Такива лекарства са най-щадящи. Геловете с простагландин могат да нормализират хормоналния фон, да подготвят шийката на матката за ефективно отваряне по време на раждане. Гелът се въвежда в тялото на жената и след 4 часа тя повишава трудовата активност.

Гелът се инжектира вагинално със спринцовка. Въвеждането се извършва в задната стена на влагалището. Тогава жената ще трябва да остане известно време в легнало положение, така че гелът да не потече назад. Ако гелът попадне директно в шийката на матката, тогава може да съществува риск от свръхстимулация на раждането.

Когато няма ефект в рамките на 6 часа, лекарите въвеждат отново гела. Обемът на гела не надвишава 3 ml.

В този случай гелът има и някои противопоказания. По-специално, заслужава да се спомене представянето на плода, наличието на тесен таз, както и аспекти при извършване на цезарово сечение.

Стимулиране на раждането с амниотомия

Един от популярните методи за ускоряване на раждането е амниотомията. Същността на процедурата е, че феталният мехур е пробит със стерилна кука. Процедурата трае само няколко минути, тя е безболезнена. Веднага щом лекарят направи пункция, натискът на главата на бебето върху матката ще се увеличи и в резултат на това шийката на матката ще се отвори, след което ще се случи раждането.

Амниотомията няма особени противопоказания, поради което се използва навсякъде по време на проблеми с процеса на раждане.

Стимулация на хапчета

В някои ситуации се използва стимулация с помощта на таблетки. Обикновено са изброени мифепристон, миропристон и пенкрофтон. Те помагат за прекратяване на бременността, ако се използват в началните етапи, но в по-късните етапи те спомагат за стимулиране на раждането. Лекарят предписва такива хапчета. Той оценява състоянието на жената по време на раждане, проучва и анализира ситуацията, след което вече предлага подходящи хапчета.

Инспекцията на родилна жена преди назначаване на лекарства включва анализ на броя на контракциите и тяхната сила, продължителност, стадий на дилатация на шийката на матката и др. Едва след всичко това могат да се предписват лекарства. Разбира се, идеалното раждане е естествено раждане, когато не се изисква външна намеса, но, уви, това не винаги се случва.

Мифепристон например помага за засилване на маточните контракции, в резултат на което шийката на матката се отваря и плода се извежда. Други две описани по-горе лекарства действат по подобен начин..

Изкуственото генерично стимулиране се извършва само при силна нужда под наблюдението на лекар. Обикновено изкуственото раждане е болезнено. Контракциите по време на такова раждане могат да бъдат изключително силни, което често води до факта, че на бебето му липсва кислород. Лекарят анализира ситуацията и решава дали е необходим този подход..

Естествена стимулация

Стимулирането на труда също може да има естествен аспект. Необходимо е, когато трябва да подготвите шийката на матката за разкриване или по време на отложена бременност. Не винаги датата, която лекарят е определил е точна. Това е само ориентировъчна стойност. Често разликата с оригиналната дата е плюс или минус 10 дни. Когато започнат предшествениците на раждането, естественото стимулиране вече може да се извърши..

Процедурите за естествена стимулация са абсолютно безвредни за бебето. Те помагат да се ускори процеса на раждане..

Естествените методи за стимулиране на раждането са ефектът върху зърната. Това помага за производството на окситоцин, който спомага за засилване на маточните контракции. Достатъчно е да масажирате зърната в продължение на 5-10 минути всеки ден.

Също така ефективен метод е лекият спорт или ходенето на улицата. Но тук е важно да не се превишават нормите, в противен случай може вече да има вреда. За да почистите червата, можете да използвате храна, включително фибри. Освен това помага да се причинят контракции на матката..

Също така, методите на стимулация се използват в самите контракции. За да направите това, масажирайте долната част на гърба. Този масаж помага да се намали болката и да се увеличи продължителността и честотата на контракциите..

Дилатацията на шийката на матката може да бъде засилена чрез ходене. Веднага след като се появят контракциите, трябва да започнете да се движите. Ако една жена лежи, това може да бъде само по-лошо - процесът на раждане ще се забави.

Важно е също да се придържате към правилното дишане - дълбоко и измерено. Тя влияе пряко на контракциите и тяхната честота.

Трябва ли да пия алкохол?

Смята се, че ако пиете малко алкохол, това ще помогне за отпускане на тялото на жената и ускоряване на раждането. По-специално, има изследвания, които показват, че червеното вино е в състояние да сближи контракциите. Но лекарите обикновено са против подобни техники и подходи, тъй като те са експериментални.

Естествено раждане - преглед

Гел стимулация, раждане и перфорация на околоплодната течност

Бързото НЕ означава добро

Стимулирах се с гел, преди това се качих по форумите, четох, преглеждах и се съгласявах. Но тогава не знаех какво е..
В този момент бях на 43 седмици, беше на 44-то, бебето ми беше малко с вътрематочно забавяне на растежа (IUGR), плацентата не е напълно развита, с трета степен на зрялост, преминава в четвърта. Кардиотокографията (CTG) на детето беше добра, но ултразвукът и доплерометрията показаха, че детето започва да губи тегло. В същото време се забих в задръстване, но не се появиха свивания и разкрития. Съпругът ми завършваше ваканция. Родих в друг град. Исках да родя по-бързо и терминът вече мина, почувствах се като слон. Започна да бърза лекарите. За да ускорите процеса. Веднъж в младостта ми имаше хормонална неизправност, от която трябваше да се лекувам в продължение на една година, както казват лекарите, това повлия на факта, че преминах. Тези, които бяха под натиска ми, ми предложиха гел стимулация, като прочетоха отзиви, се съгласиха и изчаках нетърпеливо. След обяд ме заведоха на стол, процедурата е напълно безболезнена, гелът се инжектира в шийката на матката, за да я омекоти. След въвеждането продължавате да седите на фотьойла още 15 минути, след което се обличате и се занимавате с бизнеса си, очаквайки началото на труда. Както казват самите лекари, тя работи 8 часа и не винаги помага (тези, които не всички започват да раждат след въвеждането на гела). Но в моя случай започнах да усещам контракции, докато все още седях на гинекологичния стол. Отивайки при лекаря и й казах за това, тя каза, че за мен е рано и може би гелът просто действа върху мен. В предродилното отделение започна един час сън. Бях изпратен да спя и да не мисля за стимулация. НО не можах да спя, болката беше толкова силна. Съседите в отделението, които вече имат опит в раждането, посъветваха да отбележат времето между контракциите. Интервалът между двубоите беше не повече от минута, а самата битка продължи 10 секунди. Казаха, че това означава, че раждам. Отново отидоха при лекар, тя отговори, че все още е рано за мен, че от въвеждането е изминал само половин час, всичко това е гел. Издържах всичко, но болката взе своето, започна да плаче. Отново същите съседи ми показаха, че трябва да коленича, наведен и как да дишам. Стана по-лесно, мина час, контракциите не намаляха, интервалът между тях се увеличи и дължината им също. Едва имах време да си поема дъх между тях. Вече нищо не помогна, в отделението, в което лежах, всички родени, които бяха в болницата през този ден, бяха всички, подкрепяха се и се опитваха да ме развеселят и развеселят по всякакъв възможен начин. Беше смешно, благодаря на момичетата за подкрепата. Но нищо не помогна срещу болката. После отново отидоха при лекаря, за да направи тя нещо. Вече минаха два часа след стимулация. Докторът дойде и започна да гледа какво не е наред с мен. Тя попита: „Изчезнаха ли входовете?“ Отвърнах: „Не знам, като да“. Между краката беше мокро, но не много, може би просто се потих. Разтърсих се от цялата болка и се хвърлих в треска. Но като ме погледна на леглото си, тя каза, че трябва да отида на гинекологичния стол. Не можах да стана. С помощта на лекар и раждали жени полуседях до стола, седнах. Но диагнозата й не беше утешителна, докато не се разкрие нещо, всичко това е действието на гела…. Избухнах в сълзи. Беше ми ужасно да си представям какво тогава е бой, ако така гелът само боли, бях върнат обратно. Лекарят, като гледаше мъките ми, ми обеща да инжектирам упойка през капкомер. Минаха още 30 минути, не разбрах какво правя и какво се случва. Крещях, биех се в стената, болката беше просто непоносима. Изплаших всички момичета (когато ги срещнах в отделението след раждането, всички казаха, че са много притеснени за мен и се уплашиха да раждат). Времето се влачи. Слагат капкомер. Изглежда, че от известно време е станало по-лесно. Но няколко минути по-късно болката се върна и почти в кратък момент. Отново между двубоите можеше да поеме само кратък дъх. След като разбрах, че капкомерът не е упойващ, а стимулация. За да ускорите процеса. След около 10 минути лежане под капкомер с окситоцин, имах чувството, че искам да отида до тоалетната за още. След като казах на родилните жени, те ме увериха, че започвам да раждам. Дошъл лекар, прегледан, отново поведен на стол, пробил мехур, процедурата е безболезнена и бърза, само при вида на тази кука става страховито. Казаха, че шията започва да се отваря, но не е напълно разкрита. След това последва клизма, топъл душ за намаляване на болката по време на контракции, опаковане на нещата ми и преместване в родилното. Вече пълзях там. Лекарите се кълнеха, но аз не можех да ходя, не можех да се изправя. Тя легна на един стол. Като нямах време да се свържа с мен, развих крака и родих всички необходими устройства, детето излетя навън, акушерката едва успя да го хване. Детето ми имаше двойно опъване на кабела, слава Богу, не стегнато. Всичко свърши работа, още един път бутна и мястото си замина. Раждането беше много бързо, поради факта, че шийката на матката не се отвори напълно. Оформих няколко пропуски, трябваше да шия. Добре е, че плодът беше все още малък, само 2770. Такъв тънък. При преглед от лекарите в онова родилно отделение при бебето ми не се забелязват отклонения и той се роди изцяло розово, хубаво с широко разтворени очи, усмихнат на всички). Бързо ни освободиха, след месец мина комисионна, всичко беше наред. Но неврологът намери вина със слаб мускулен тон и понякога тремор на брадичката. Предписани лекарства Pantogam и Cortexin. Плюс това правим масаж на всеки 1,5 месеца 15 пъти. Масажист идва в къщата. Това е моят избор, струва ми се, че масажът има много добър ефект върху нарастващото тяло, особено когато лекарите са съгласни с мен. Той се лекувал 2 месеца. Отидохме при невролог, всички казаха добре. По-малко от 2 седмици по-късно се разболяха от бронхит, лежаха в педиатрия и той се разболя от антибиотици и многобройни лекарства. Те се страхуваха от мен, не приемаха гърдите си, плакаха през цялото време, оздравяваха се с интриги. Но след заболяване, понякога когато заспи, той започва да трепери, не да трепери, а да трепери. Сега отново пием пантогам и инжектираме кортексин. Заболяването даде на нервите. И така, казват невролозите и аз казах на трима различни хора, че причината за всичко е ускорена, бърза доставка. Поради тях имаше нарушение на кръвообращението в плацентата - което доведе до хипоксия (кислороден глад) на бебето. И последствията се разминават след това. Преди да вземете решения за стимулиране, прочетете статии за бързото раждане и последствията за тях. Невролозите ми казват, че бебето ми все още има късмет. В развитието си не изоставаме от другите деца и дори по някакъв начин ги изпреварваме. Ако всичко беше върнато, нямаше да направя стимулацията и ако съпругът ми беше приключил с ваканцията, 4 дни почивка все пак ще се дават за раждането на детето. И фактът, че терминът е дълъг и отложен, той не е имал никакви заплахи. Медицинският персонал каза, че мога да ходя до 46 седмици с хормоналната система и няма да има меконий в околоплодната течност, тъй като плацентата е била точно по това време узряло и детето би пораснало. Побързах ги. А детето винаги губи тегло преди раждането и може би от ден на ден бих започнал всичко сам, тъй като самата тапа излезе седмица преди стимулация.
Така че помислете отново, преди да бързате със събитието, но заслужава ли си ?! Слава Богу, че нямахме сериозни последици, само че нямаше приятни спомени от битки)). И за всеки има хипоксия. Може би затова всеки пробива всеки втори балон? В крайна сметка е доказано, че когато едно дете бързо преминава през родилния канал, изпитва силен стрес, гладуване с кислород и увеличава риска от нараняване при раждане.... И още много неприятни последици.
Така че ще се реша на такова нещо само когато е невъзможно да се направи без него, а не поради прищявка. Дълбоко претегляне на плюсовете и минусите. Ако се нуждаете от незабавно раждане поради здравето на майката или бебето. Има сериозни причини за това. Това е един от безболезнените стимули на Сами, казват с водорасли още по-болезнено.
По принцип от момента, в който ми беше инжектиран гела, до момента, в който видях усмивката на сина ми, минаха 4 часа. Четири часа страшна болка. Но в момента, в който видях детето си, цялата болка беше забравена и отмина. Само след няколко месеца започнах да си спомням колко непоносимо беше, когато започнах да мисля за следващата си бременност..

Кога и защо се използва гелът по време на бременност за стимулиране на раждането

Съставът на гела и принципът на действие

Основата на гела за раждане са хормонални компоненти. Те се наричат ​​простагландини и стимулират шийката на матката да се отвори. В естествения ред на раждане тези вещества се секретират от женското тяло заедно с околоплодната течност. Ако процесът трябва да се стимулира с гел, тогава простагладините се въвеждат изкуствено за омекотяване на шийката на матката. След това започва свиването на гладката мускулатура и контракциите. Гелът за раждане е лекарство, което подпомага дилатацията на шийката на матката при необходимост.

Етап на дилатация на шийката на матката

Шийката на матката преди раждането преминава през няколко етапа на разкриване. Първата се нарича латентна или бавна. Продължава 4-6 часа с отвор до 4 см. В този случай контракциите се появяват на всеки 6-7 минути.

Вторият етап се нарича активен или бърз. На всеки час шията се отваря 1 см. Това продължава до 10 см и контракциите се появяват всяка минута..

Третият етап е пълно разкриване. Тя характеризира процеса на началото на раждането. Понякога отварянето на шийката на матката е преждевременно. Това е доказателство за отклонения и без лечение може да причини преждевременно раждане или спонтанен аборт..

Бременната жена трябва да помни, че в периода преди раждането трябва да сте подготвени за факта, че раждането ще започне по-рано. Ако се чувствате неразположени или имате други симптоми, незабавно се консултирайте с лекар.

Пожелавам ти спокойствие и здраве!

Специално forberemennost.net Елена ТОЛОЧИК

Показания

Норми и термини

Бременността продължава от 38 до 42 седмици. Децата, родени преди това време, се считат за недоносени, по-късно - родени. Когато раждането не започне след 42 седмици, те се стимулират.

Причини за бременност

  1. Наследственост. Ако майката на жената е имала предразположение, тогава раждащата жена има такъв риск.
  2. Заболявания на пикочно-половата система.
  3. Хормоналният дисбаланс инхибира процеса, тъй като бременността включва глобалното му преструктуриране.
  4. Прекалено голямо тегло на бебето.
  5. Плацентата слабо произвежда хормони.
  • забавен труд в късните етапи, след 42 седмици;
  • шийката на матката не се отваря, контракциите не започват, когато околоплодната течност вече е заминала;
  • намаленията продължават твърде дълго, очевидно без напредък;
  • детето започва да "страда" в утробата;
  • затихване или отслабване на контракциите, намаляване на тяхната честота, муден ход.

Противопоказания

Не можете да използвате стимулация, ако майката има много тесен таз, наблюдава се хипоксия на плода, детето не е разположено правилно и сериозните заболявания на майката.

Гелът за акушерска помощ ускорява процеса достатъчно бързо: времето е много по-кратко, отколкото в естествен курс без стимулация. Затова не го използвайте за жени, които имат риск детето да не може да премине през таза. Ускореното раждане с гел е опасно за бебе, което е в странична или глутеална форма, съществува риск от хипоксия.

Гелът преди раждането не се използва за нарушения на развитието на плода, свързани със сърцето, както и ако майката има алергия или непоносимост към компонентите на лекарството.

Отзиви на пациенти

Прегледите на пациенти и лекари, които са използвали таблетки Мифепристон в клиничната практика, не са еднозначни. Лекарите казват, че лечението не е ефективно във всички случаи и много зависи от първоначалното състояние на шийката на матката. При пълна липса на раждане, съставът може да провокира появата на контракции, докато СМ е готова. Подобна промяна в естествения цикъл е опасна за раждането при многократни сълзи, поради което често е основа за спешно цезарово сечение.

Владислав, 26 г., Краснодар:

Бременността беше добра, нямаше усложнения, дори токсикозата, от която страдат младите майки, не ме притесняваше. Основната трудност ме очакваше в последния етап на бременността. При прегледа на 38 седмици лекарят не показа признаци на зрялост на бременността, а при следващия преглед на 40 седмици те също отсъстваха. Бях настанен в родилно отделение, капеха някои лекарства, които трябваше да се подготвят за раждане и да осигурят смекчаване, но това не помогна. На 42 седмици имах ултразвуково сканиране и забелязах признаци на стареене на плацентата. Лекарят ми даде хапче, наречено Miropriston, взех го и си легнах. През първите няколко дни не усетих никакви промени, а след това започнаха продължаващите двубои. Между тях нямаше интервал. Аз родих дъщеря само за час, резултатът - нараняване на детето при раждане, множество сълзи и силно кървене.

Татяна, 32 години, Москва:

Запознах се с Mifepristone поради нежелана бременност, или по-скоро решението да го прекратя. Отидох при лекаря и го информирах за намеренията си, тъй като периодът беше кратък, тя препоръча опцията за лекарства. Заедно с тези хапчета взех и други, които трябваше да завършат действието на лекарството, но, уви, това не се случи. Феталното яйце не излезе и след като взех лекарството, последва почистване и тогава лекувах различни проблеми на ендокринната система. Според мен продуктът абсолютно не е безопасен и не се знае как ще се отрази на бебето вътре в утробата, така че не бих го използвал за стимулиране на контракции.

Марина, 19 години, Псков:

Имах риск от бременност от бременност, за период от 39 седмици реших да използвам различни методи за стимулиране на раждането. Сапунени подове, опита се да се движи повече и правеше любов със съпруга си. Нищо не помогна, обърнах се към родилното с този проблем и ми дадоха таблетка Mifepristone. Взех я вкъщи и си легнах, събудих се от факта, че водата ми е отишла, отидох в болницата. Лекарят отбеляза, че шията не е готов и го изпрати в отделението, така че отидох 3 дни. Нямаше контракции и болка, не се притеснявах. Смяната се промени в отделението и най-накрая ми направиха компютърна томография, лекарят каза, че плодът има ускорен пулс, а аз имах спешна CS. Ако не беше тази операция, синът ми може би не би оцелял.

Елена, 27 години, Саратов:

Внимавам към всякакви методи за стимулиране на раждането, но нямаше друг начин, по съвет на лекар взех Мифепристън. Лекарството работеше един ден и аз родих дъщеря. Не усетих последствия от използването.

Индуцирането на труда или изкуственото стимулиране е най-доброто решение в случай на влошаване на здравето на майката. Техниката се използва за диагностицирано и потвърдено удължаване на бременността, тъй като това състояние е опасно за плода. За да се осигури индукция, се използват различни методи, включително лекарства. Началото на контракциите се осигурява от лекарството Mifepristone. Целесъобразността на употребата му винаги се определя от лекаря въз основа на общото благосъстояние на жената.

Съавтор на тази статия е Ерик Крамер, DO, MPH. Д-р Крамер е общопрактикуващ лекар в Университета в Колорадо, специализиран в контрола на теглото, грижата за диабета и терапията. Завършва колежа по остеопатична медицина в Университета в Туро в Невада през 2012 година..

Броят на източниците, използвани в тази статия, е 13. Списък на тях ще намерите в края на страницата..

С наближаването на раждането вероятно сте все по-нетърпеливи да видите бебето си и вероятно вече сте уморени от бременността. Много жени искат да преминат през раждането възможно най-бързо, но за това е необходимо шийката на матката да се отвори по-бързо. Още преди раждането шийката на матката започва да омеква и се отваря, а контракциите й помагат да се отвори по-бързо, когато бебето е готово да се роди. Въпреки че няма гаранции, че естествените методи на дилатация на шийката на матката действат, си струва да опитате да помогнете на шийката на матката да се отвори по-бързо. Ако тези методи не помогнат, тогава лекарят винаги може да помогне с медицински методи.

: Не яжте ананас, ако сте алергични към него или ако причинява храносмилателни разстройства.

: Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако преди това сте правили цезарово сечение или операция на матката. В такива случаи не се препоръчва мизопростол, тъй като това лекарство увеличава риска от разкъсване на матката. [9]

Действието на гела в първични и многообразни

Първите раждания се отличават с това, че шийката на матката започва да се отваря отвътре, постепенно се изглажда и скъсява и едва след като има промени във външния фаринкс. Поради това жените с първата бременност трябва да бъдат стимулирани по-често.

Второто и следващите раждания включват еднократно отваряне както на вътрешния, така и на външния фаринкс на шийката на матката, така че най-често контракциите протичат за по-малко време.

Гелът за стимулиране от мултипаразита се прилага по-рядко. Обикновено това се прави за тези, които са имали дълго раждане и първо раждане, или ако има голяма възрастова разлика между предишното и следващото дете.

сравнение

При многопаразитни лекарства лекарството действа по-бързо, тъй като шийката на матката се отваря веднага и отвътре и отвън, е възможно бързо предаване след стимулация с гел. Обикновено ражданията раждат по-дълго, но всичко зависи от тялото на жената: всяко има своите индивидуални характеристики.

Една жена трябва да знае: как да се стимулира раждането

Въвеждането на гела е необходимо за омекотяване и отваряне на шийката на матката. С неговото използване лекарите синхронизират 2 действия: съзряване и стимулиране на раждането.

Преди да използва лекарството, лекарят оценява състоянието на шийката на матката, местоположението на плода, измерва пулса и кръвното налягане на майката.

Преди прилагане гелът се затопля in vivo до стайна температура. След процедурата специалистът наблюдава родилната жена на всеки 2 часа. По правило съзряването на матката се придружава от естествен труд.

Бъдещите майки често се притесняват от въпроса: след колко време ще се появи повикването при раждане? В повечето случаи първите промени започват в рамките на 3 часа. Матката се съкращава и при 85 процента от жените става зряла. След няколко часа започва спонтанното раждане.

Ако лекарството е било приложено, но ефектът отсъства, направете повторна доза, която се контролира от лекуващия лекар.

В процеса на стимулация матката започва да се свива, процедурата е естествена и няма отрицателен ефект върху плода.

Предимства на използването на гелове:

  • Бърз стимулиращ ефект за подготовка за раждане;
  • Намалява риска от продължителен труд;
  • Количеството гел се инжектира толкова, колкото се отвори матката;
  • Причиняващият гел няма страничен ефект върху плода;
  • Лекарството не предизвиква повишаване на налягането;
  • Същият ефект при бременност, хипертония, при жени с бъбречна недостатъчност.

За дългата клинична практика вагиналният гел се е доказал от най-добрата страна. Компонентите за отваряне на матката в повечето случаи водят до естествена доставка.

Кой гел се прилага

Prepidil

Активното вещество на това лекарство е динопростон. Показан е за медицинската необходимост от омекотяване на шията и ускоряване на контракциите. Може би въвеждането на гел след раждане за стимулиране на маточните контракции.

  • многоплодна бременност;
  • повече от 6 бременности при жени;
  • предишно цезарово сечение;
  • трудно раждане в миналото;
  • нарушения на сърдечния ритъм при дете;
  • зацапване по време на бременност, причината за което остава неизвестна;
  • пикочо-половите заболявания;
  • неправилна позиция на плода.

Странични ефекти от Prepidil:

  • повишаване на телесната температура;
  • разкъсване на матката;
  • диария, гадене или повръщане;
  • болка в гърба;
  • промяна в сърдечната честота на плода;
  • преждевременно раждане;
  • влошаване на състоянието на роденото дете по скалата на Апгар (под 7 точки).

Дозировка: 3 g от лекарството се инжектира в шийката на матката, малко под вътрешния фаринкс. След това е необходимо да легнете 10-15 минути, за да не изтича гелът. Ако след 6 часа няма промяна в състоянието, тогава трябва да въведете гела втори път и раждането ще започне. Максимум три дози се прилагат в рамките на 24 часа. Цената на Prepidil е приблизително 700 рубли за 1 доза.

Простин Е2

Основната активна съставка е динопростон. Показания за употреба: необходимостта от предизвикване на раждане по време на слаби контракции или по време на смърт на плода. Простин Е2 не се използва при свръхчувствителност при раждане към динопростон или помощни компоненти.

  • многоплодна бременност;
  • наличието на следоперативни шевове на матката;
  • голям брой раждания по-рано;
  • несъответствие в размера на бебето и таза на жена;
  • сърдечни патологии на майката и детето;
  • нарушение на мембраните;
  • не окципитално представяне на бебето.

Лекарството има и редица странични ефекти: алергични реакции (до анафилактичен шок), конвулсии, сърдечен арест, бронхоспазъм, диспептични разстройства, обрив, нарушена цялост на матката, смърт на плода.

Дозировката се определя от лекуващия лекар. За разлика от Prepidil, Prostin E2 се прилага интравенозно чрез капкомер. Цената на лекарството е около 400 рубли.

Cerviprost

Името на основното активно вещество е динопростон. Използва се за приготвяне на шийката на матката, както и за стимулиране на раждането при жени с бременна бременност..

Противопоказания за употребата на лекарството:

  • многоплодна бременност;
  • повече от 6 бременности в историята;
  • дистрес при дете;
  • аномалии в представянето;
  • инфекциозни заболявания на пикочните пътища;
  • тесен таз;
  • отворен фетален мехур.

Cerviprost се използва с повишено внимание при епилепсия, бронхиална астма, глаукома и чернодробни и бъбречни заболявания. Лекарството има редица странични ефекти: диспептични разстройства, компресия на плода, нарушена сърдечна дейност, влошаване на състоянието на детето по скалата на Апгар.

Дозировка: въвеждането започва с 1 mg от веществото във вагиналния свод. Когато след 6 часа не се постигне очаквания резултат, е необходимо да се въведат още 2 ml от лекарството.

Ако ефектът е, но не е достатъчно силен, се прилага 1 ml за засилване на контракциите. През деня са разрешени общо не повече от 5 mg. Възможно е също така да се въведе гел в кухината, за да се отвори шийката на матката, но дозата се намалява: 0,5 mg за 1 път. Купете Cerviprost е възможно за 800-900 рубли.

Prostenon

Активното вещество е простенон, аналог на динопростон. Прилага се в случай на медицински показания за омекотяване и отваряне на шийката на матката, за да се стимулира раждането. Лекарството се използва при хипертония и хроничен пиелонефрит..

Противопоказанията включват следоперативни белези, тумори, маточно кървене, тромбофлебит, инфаркт на миокарда, генитални малформации, тесен таз и фетална хидроцефалия. Дозировката се определя от лекаря индивидуално, въвеждането - под формата на капкомер. Цената на Prostenon варира от 700 рубли.

Има ли противопоказания?

Използвайки изкуствени методи за стимулиране на труда, специалистите трябва внимателно да изследват жената и да изучават нейната история. Стимулаторите за раждане се предписват само за определени показания, докато дозировката и видът на агента се избират индивидуално. Има противопоказания за употребата на стимуланти:

  • отделяне на плацентата;
  • тесен таз при родилна жена или нейното несъответствие с размера на плода;
  • ненормалното местоположение на бебето в маточната кухина;
  • пълна предлежание на плацентата;
  • диагностициран генитален херпес;
  • белези на матката;
  • предишно цезарово сечение;
  • инфекциозни заболявания;
  • вътрематочно кървене.

Зареждане...
Споделете с други!

производителност

Когато стимулацията е ефективна

Основното условие: избраният метод, лекарството и неговата дозировка. Най-често родилните болници използват различни методи за извикване на контракции в определени последователности. Например, първо се отваря феталния пикочен мехур. Ако това не помогне да се ускори раждането при бременни жени, използвайте гел. Когато той не дава резултат, слагат капкомер с окситоцин.

Когато стимулацията не е ефективна

Това се случва с всякакви усложнения. Например, ако лекарите направиха грешка с изчисленията и се оказа, че костите на таза не са в състояние да пропуснат дете с този размер. Тогава раждането на жена не е възможно. Липсата на резултат от стимулация е свързана с ендокринни нарушения, тялото не възприема правилно хормоните.

Какво правят, когато стимулацията не е ефективна

В този случай те обикновено прибягват до хирургични методи. Ако изобщо не е било възможно да се започне раждането, тогава жената ще има цезарово сечение, ако бебето е „заседнало“ в родилния канал, тогава те използват вакуум и други медицински методи, подходящи за тази ситуация от гледна точка на лекар..

Вероятност от усложнения

Ефектите от гел стимулация по време на раждане са по-малко опасни от избледняването на контракциите или удължаването на бременността. Страничен ефект са прекалено болезнени спазми. Ако методът, лекарството и дозировката са избрани правилно, тогава няма да възникнат усложнения от стимулирането по време на раждане. В редки случаи се проявяват странични ефекти на вещества: динопростон или простенон.

Доставка по поръчка: бебе, време е да излезем!

Трябва да забравите за формулировките „не винаги можеш да останеш бременна“ и „природата знае по-добре“ след 40 седмици бременност.

Да, природата е програмирала естествен вид в света на бебето, но ако това не се случи навреме, човек не може да медитира в очакване да се „разтвори“ - „затворникът“, затворен в матката, може да страда от хипоксия поради остаряла плацента.

В допълнение към "задържането" на плода в матката, има още няколко причини, въз основа на които гинекологът решава да стимулира раждането:

  • гестоза (късна токсикоза на бременността) - опасно усложнение с функционално разстройство на жизненоважни органи и системи;
  • бременност до 40 седмици с комплекс от негативни симптоми - олигохидрамниози, състарена плацента и лоша биохимия на кръвта;
  • неизправности по време на раждането - гниещи контракции, липса на контракции във изходящите води, затворена или бавно отваряща се шийка на матката.

Възможно ли е да поръчам доставка сама, например във връзка с предстоящото напускане на съпруг / съпруга, който иска да бъде близо в свещения момент?

Хипотетично - да, но последната дума е оставена на лекаря, който въпреки това положи клетвата на Хипократ и взема решения по съображения за здрав разум.

Здравият разум в този случай е многоплодна бременност, пълна готовност на тялото за раждане и много сериозна лична основа.

обучение

Преди да въведе гела в матката, лекарят трябва да се увери в необходимостта и осъществимостта на процедурата, всички плюсове и минуси на предизвикване на раждане. За да направите това, се прави ултразвук, за да се изчислят приблизителните размери на плода и да ги съпоставят с ширината на таза. По-нататък те преглеждат родилната жена на стола, за да разберат дали шийката на матката наистина не може самостоятелно да се подготви за раждане. Бременната жена се изследва за оценка на възможните рискове от метода. След това на жената се предлага почистваща клизма и хигиенни процедури.

Перфектен врат преди доставката

Параметрите, характеризиращи състоянието на матката преди раждането, са нейното местоположение в таза, състоянието на мекота и дължина. Омекотената шийка на матката до състояние, при което може да премине 1-2 пръста на лекар вътре, показва готовността на родилния канал към процеса на раждане. Такива промени са придружени от изхвърляне на лигавичната тапа. Тоест, колкото по-рано шията започна да се отваря, толкова по-рано родилната жена забелязва този признак за началото на раждането.

Преди раждането шийката на матката се съкращава. Според медицинската статистика дължината му е около един сантиметър. Ако говорим за местоположението, тогава той става в центъра на малкия таз, докато по време на бременността шийката на матката е наклонена назад.

Лекарите оценяват всички горепосочени параметри по петточкова скала. 5 точки, отбелязани, показват перфектната готовност на матката за раждане. Това състояние се нарича зряла матка..

Етапи на въведение

Гелът по време на раждане е най-нежният начин. Той е широко използван на практика от много акушер-лекари през последните няколко десетилетия. Този сравнително нов метод се е доказал само от положителната страна. Процедурата трае около 40 минути.

Как да въведете гел за стимулиране на раждането:

  1. жената е на гинекологичен стол;
  2. лекарят събира лекарството в специална спринцовка. След това се въвежда гел за отваряне на шийката на матката, в зависимост от инструкциите: до задния форникс на влагалището или в кухината на цервикалния канал. В същото време е невъзможно да се позволи лекарството да бъде вътре в матката, а не в шийката на матката: това води до твърде силни контракции и бързо доставяне с неприятни последици;
  3. жената е в хоризонтално положение за 10-15 минути, за да не изтича гелът. Има слаби контракции, които бързо набират интензивност;
  4. на всеки 2 часа проверявайте процеса на отваряне на шията. Ако резултатът не е задоволителен, се взема решение: да се въведе друга доза, да се използват други методи за стимулация или да се прибегне до хирургични методи.

Колко време гелът стимулира раждането? Зависи от състоянието на шийката на матката преди началото на раждането, от избраното лекарство, неговата доза и хормоналния фон на жената. Обикновено разкриването отнема от 40 минути до 5 часа. Ако това не се случи в рамките на 6 часа, тогава прилагането се повтаря. Всеки организъм реагира по свой начин, понякога се случва, че 10 минути са достатъчни за постигане на резултат..

Когато по време на инспекцията не се разкрие 3 пръста, процедурата се повтаря. Това е възможно след 5-6 часа от момента на първата инжекция. Важно е да не прекалявате с дозировката. Максималният допустим обем на гела е 5 милиграма. Ако лекарството се приложи втори път, контракциите ще започнат много бързо, защото в тялото ще има голяма концентрация на него.

Простагландин гелове

Съвременното акушерство предпочита да използва гелове за омекотяване на шийката на матката на базата на простагландини. Те точно повтарят структурата на активните вещества, които се произвеждат в тялото на майката преди раждането и по време на раждането. В допълнение към основния ефект на гела върху стимулацията, той помага за бързо омекотяване на шийката на матката, като по този начин допринася за развитието на по-меки контракции без спастични компоненти. За разлика от окситоцин, простагландините не влошават маточно-плацентарния кръвоток..

Омекотяващите гелове са стерилен продукт от 2,5 mg. За въвеждането жената лежи на гърба си, а гелът се въвежда в задната вагинална форникс. Лекарят постоянно следи процеса на управление, използвайки гинекологични огледала.

Забранено е въвеждането на гел в цервикалния канал - това ще провокира хиперстимулация на раждането. За да се предотврати изтичането на средства навън, пациентът трябва да остане в легнало положение в продължение на половин час.

След прилагане на гела, състоянието на пациента се оценява на всеки 6 часа. Ако положителната динамика в отвора на шийката на матката не се появи, тогава гелът се въвежда отново. Шията трябва да се отвори след 4 часа поне 3 см. Максималната доза е 3 mg.

Решението за повторно въвеждане се взема само от лекуващия лекар след преценка на настоящата ситуация.

Дозата на гела определя желания резултат:

  • 1 mg се прилага при слаб труд.
  • 2 mg се прилагат при пълно отсъствие на раждане след еднократна инжекция.

Третият път, когато гелът не се използва и на фона на първите две апликации, пациентът постоянно оценява нейното благосъстояние, контрактилната активност на матката и състоянието на детето.

Усещам

Болезнено ли е да се инжектира гел за стимулиране на раждането? Не, ако се съди по отзивите на повечето жени, те не изпитаха болка при въвеждането си във влагалището. Усещанията са същите като при обичайния ръчен преглед на гинеколога на фотьойла: неприятни, но доста поносими. Всъщност, за разлика от капкомер, този метод не създава дискомфорт при движение и не дава никакви болезнени вливания.

По-болезнено ли е да раждам след стимулация? Когато стимулиращите хормони се секретират от жена по естествен начин, тогава те отделят и обезболяващи в кръвта. Когато раждането на дете е придружено от въвеждането на изкуствени хормони, това не се случва. По-болезнено е да раждате с лекарствена стимулация, отколкото без нея.

Може ли да се даде анестезия при раждане след гела? Процедурата се определя от лекаря според индивидуалните показатели. Но най-често е разрешена упойка, тъй като родилната жена изпитва силна болка или цезаровото сечение винаги се извършва с облекчаване на болката.

Фармакологични свойства на лекарството

Основният активен компонент на гела е динопростон (друго име е простагландин Е2). Това вещество е ненаситена мастна киселина, която нормално се синтезира от човешкото тяло. Този вид простагландин изпълнява важни функции, по-специално засилва кръвоснабдяването на тъканите на шийката на матката, което съответно ускорява омекотяването и отварянето му. В допълнение, лекарството повишава контрактилната активност на гладките мускули на матката, което осигурява началото на процеса на раждане. Между другото, динопростон засяга не само органите на репродуктивната система - лекарството засяга гладките мускули на храносмилателния тракт и кръвоносните съдове.

След въвеждане в цервикалния канал гелът се абсорбира бързо - максималната му концентрация в кръвта на пациента се наблюдава 30-45 минути след процедурата. Простагландин се свързва с албумин в кръвта (нивото на свързване е 73%). Лекарството в тялото на жената се разгражда, образувайки най-малко девет метаболита, които след това се екскретират заедно с урината (само малко количество се отделя с изпражненията).

Страничен ефект

Всички лекарства под формата на гелове за стимулиране на раждането имат сходни активни съставки в състава си, следователно, техните странични ефекти са почти еднакви. Но на практика това е доста рядко.

  • хипертоничност на матката, нарушаване на нейната цялост;
  • разкъсване на плацентата;
  • алергични реакции;
  • диспептични разстройства (гадене, повръщане, диария);
  • бронхоспазъм;
  • левкоцитоза.

Съществува риск от разкъсване на матката при използване на всякакъв вид стимулация, тъй като дозировката не може да бъде изчислена и може да се предизвика хиперстимулация. Или е неправилно да се прилага лекарството. Гелът след раждане бързо се отстранява от тялото на майката и почти няма последствия, не се отразява на здравето му.

Опасно ли е стимулирането на труда за бебето

Да, ако лекарството се използва в ситуация, при която въвеждането на гела е противопоказано. Например плод чрез ултразвук се диагностицира със сърдечен дефект или неправилно представяне. Ако методът на стимулация е избран правилно, тогава това не се отразява на новороденото.

Винаги има риск при всяка лекарствена намеса. Необходимо е да се обмисли всичко до най-малкия детайл, преди да използвате стимулиращ гел за раждане. Необходимо е да се претеглят плюсовете и минусите, тъй като е възможно появата на кислороден глад в плода.

Видове стимулация

Използват се различни методи за стимулиране, в зависимост от показанията и етапа, на който се намира труда..

Отлепване на амниотичната мембрана

Когато бременността се удължи, лекарите понякога прибягват до такава процедура като ексфолиране на околоплодните мембрани. Това се прави с рутинен гинекологичен преглед. Лекарят нежно ексфолира амниотичната мембрана в самото гърло на матката, което причинява появата на контракции. Тази процедура не винаги води до желаните резултати от първия път..

Понякога е необходимо да го повторите няколко пъти. Ако желаният ефект не може да бъде постигнат, стимулацията се прехвърля или прибягва до други методи.

Този конкретен метод за стимулиране не носи особен риск. Една жена не трябва да изпитва болка по време на ексфолиация на мембраните, тъй като в тях няма нервни окончания. Все пак някои неприятни усещания все още са възможни..

Простагландините

Много по-често прибягват до друг метод - въвеждането на простагландини. Простагландините са физиологично активни вещества, които човешкото тяло произвежда независимо и те се съдържат в почти всички органи и тъкани на тялото, както и във всички естествени тайни. Особено ги в спермата и околоплодната течност. Простагландините действат на шийката на матката, причинявайки нейното съзряване и отваряне.

Препаратите с простагландин се прилагат вагинално: под формата на супозитории или гел. Нито гелът, нито свещите не пречат на движенията на жената, нито предизвикват неприятни усещания. Борбата обикновено започва в рамките на половин час след стимулиране на раждането от гела, но в някои случаи трудът не започва след прилагане на гела. Ако през деня след въвеждането на лекарства за стимулиране на раждането няма контракции, те могат да бъдат въведени отново.

Защо този метод се предпочита от гинеколозите? Факт е, че гелът за стимулиране на раждането на практика няма противопоказания и странични ефекти. Разбира се, рискът от хипертимулация остава в този случай, обаче, той е много по-нисък, отколкото при използване на други методи. В допълнение, той не прониква в околоплодната мембрана, което означава, че няма никакъв ефект върху бебето.

За съжаление в някои случаи простагландинът може да причини забавяне на прехода към активния етап на раждането.

Пункция на околоплодната течност

Пункцията на околоплодната течност като стимулация на началото на раждането е изключително рядка, тъй като това е свързано с някои рискове. По-специално, пробивът на околоплодния мехур оставя плода без естествена защита, което може да причини инфекция. Освен това, ако пробивът на пикочния мехур не причини развитието на раждането, ще трябва да прибягвате до други методи за стимулиране или дори цезарово сечение.

По-често този метод се използва за ускоряване на раждането в случай, че контракциите се забавят. Амниотичният мехур се пробива по време на рутинен гинекологичен преглед с помощта на аминова кука - дълъг пластмасов инструмент под формата на кука, който се вкарва във влагалището, а амниотичната мембрана се взима през шийката на матката и се пробива, което води до оттичане на околоплодната течност.

Обикновено околоплодният мехур се пробива, когато главата на бебето вече се е спуснала в областта на таза. В тази ситуация амниотичната мембрана е стеснена, а съдовете на околоплодния мехур са свити. В противен случай, когато има пункция, съществува риск от увреждане на кръвоносния съд и предизвикване на кървене.

Освен това съществува риск от изпадане на пъпната връв, което също води до рискове за бебето: при преминаване през родилния канал плодът ще изтръгне пъпната връв и по този начин ще се лиши от кислород. Това е друга причина, поради която е изключително рядко да се прибегне до пункция на пикочния мехур, като начин да се провокира началото на раждането.

Окситоцин

Окситоцинът е изкуствено синтезиран аналог на естествения хормон, който стимулира контракциите на матката. Произвежда се от хипофизата под въздействието на други хормони. Окситоцинът обикновено се използва, ако има затихване на раждането, намаляване на интензивността на контракциите. Прилага се интравенозно с капкомер.

Предозирането на окситоцин много бързо води до кислородно гладуване на плода и дори до хиперстимулация на матката, така че това се прави под наблюдението на лекар. Паралелно с въвеждането на окситоцин състоянието на детето, както и интензивността на контракциите, задължително се следи.

Ако започнат да се проявяват симптоми на фетална хипоксия, прилагането на окситоцин незабавно се спира, а в някои случаи се въвеждат специални лекарства, които намаляват контрактилната активност на матката.

Като се има предвид, че някои жени имат свръхчувствителност към окситоцин, дозите на лекарството се подбират строго индивидуално, според предварителните анализи.

По правило с окситоцина се свързват основните оплаквания на жените от прекомерната болезненост на контракциите. Затова много често успоредно с въвеждането на хормона се практикуват аналгетични процедури или епидурална анестезия.

Противозачатъчни

Напоследък лекарите започнаха да използват противозачатъчни хапчета, съдържащи изкуствено синтезирани антигестогени. Тези лекарства блокират редица рецептори на матката, които са отговорни за блокирането на прогестерона..

В резултат балансът на хормоните прогестерон и естроген се променя в полза на прогестероните, което води до развитието на раждането. В допълнение, хормоните имат положителен ефект върху шийката на матката, ускорявайки нейното съзряване и отваряне.

Преди това такива лекарства са били използвани за спешна контрацепция и прекратяване на бременността в ранните етапи, до 5-7 седмици. В тези случаи ефективността се постига благодарение на същото ниво на увиснал прогестерон.

Поради факта, че тези лекарства са известни като абортивни, много жени се страхуват да ги приемат, вярвайки, че това се отразява негативно на плода. Това лекарство обаче практически няма ефект върху състоянието на майката и детето.

Според степента на лекота на употреба, ефективност и броя на страничните ефекти, на този етап този метод за стимулиране на труда и подготовка на шийката на матката за разкриване може да се счита за най-предпочитания.

Броят на цезаровите сечения при използване на антихистогенни препарати, например, мифепристон и миропристон за стимулиране на раждането, е значително по-нисък, отколкото при други методи за стимулация.

Чернодробната и надбъбречната недостатъчност, астмата, диабетът, нарушенията в кръвосъсирването, както и индивидуалната непоносимост към лекарството могат да бъдат противопоказания за употребата на това лекарство.

Да се ​​страхуваш от нови и непроверени, непознати методи на излагане е съвсем естествено. Ако ви предложат този метод на стимулация и все още се страхувате да го използвате, консултирайте се с няколко добри лекари, разберете от тях плюсовете и минусите на таблетките и едва тогава вземете решение.

Въвеждането на гела

Прилагат ли те? Да, дори по-често от младите жени в раждането. Това се дължи на факта, че възрастните жени се считат за по-малко способни за самостоятелен труд: ресурсите на организма са недостатъчни, хормоналният фон е променен.

Ефективност

Зависи от индивидуалните характеристики на жената, но възрастта не влияе много върху ефекта на лекарствата: при млади и възрастни жени резултатите са практически еднакви.

Странични симптоми

Усложненията от стимулирането при раждащи жени специфични за възрастта възникват същите като при младите жени: прекалено силна болка, хипертоничност на матката, нарушения на сърдечната честота в плода.

Гелът за ускоряване на раждането може да се използва само в болница под наблюдението на акушер и ако е посочено. Не се препоръчва използването на този метод за предизвикване на раждане предварително. Желанието да се срещнете с бебето си възможно най-скоро не е причина за прием на стимулиращи лекарства.

важно

В момента гелът за омекотяване на шийката на матката се счита за най-лесния метод за стимулиране на раждането. Гел, вкаран във влагалището, осигурява изкуствен пренатален хормонален фон. Такива омекотяващи гелове съдържат простагландини - вещества, които в тялото на бременна жена започват да започват процеса на раждане. Те допринасят за изглаждане и отваряне на шийката на матката. След употреба на продукта, трудът може да започне в рамките на четири часа. Конкретното време на началото на раждането съответства на индивидуалните характеристики на бременната жена.

При нормални раждания отворът трябва да достигне 10 см. Простагландините се използват в акушерството от 20 години. Те се оказаха високоефективни лекарства, имитиращи естествен труд.

За нормално раждане отворът трябва да достигне 10 cm.

Простагландините се използват в акушерството от 20 години. Те се оказаха високоефективни лекарства, имитиращи естествен труд.

Ефект върху детето

Противопоказания от плода: нарушена сърдечна функция, а не тилната представа, хипоксия. Странични ефекти: промяна в сърдечната честота, компресия по време на раждане, тортиколис, мъртворождение.

Чувствата на детето

Бебето усеща същите контракции като по време на раждане без стимулация. Може би са по-силни, но не му причиняват болка или твърде неприятни усещания. Но при висока доза бебето започва дистрес, което в бъдеще се отразява в емоционалното и психическото развитие.

Защо да използвате гел, каква е неговата ефективност?

Гелът ускорява естествените процеси на раждане чрез стимулиране на маточните контракции. При липса на патологии по време на бременност, такъв инструмент ще помогне за подготовката на шийката на матката и раждането на здраво бебе, премахвайки риска от пренасянето му, без да навреди на здравето на майката.

Гелът съдържа простагландини - това са биологично активни вещества, които се произвеждат в нашето тяло. Това са вещества от естествено естество, те се намират в различни количества във всички видове тъкани на здрав човек, но най-голямото им количество е концентрирано в околоплодната течност.

алтернатива

Най-често използваният метод е аутопсия на феталния мехур или амниотомия. В резултат на това бебето се придвижва по-близо до родилния канал, оказва по-голям натиск върху шийката на матката и започват контракции.

Стимулирането на катетър Foley е друг начин. Това е устройство, което се вкарва в матката през цервикалния канал. Върхът му се надува чрез въвеждане на вода през спринцовка. Има тон и започват контракции. Този метод не работи често, тъй като има противопоказания, следователно, целесъобразността на използването му се определя от лекаря.

Пръчката от водорасли или морски водорасли се вкарва в цервикалния канал. С течение на времето той абсорбира заобикалящата течност, увеличавайки се няколко пъти. В резултат на това шийката на матката се отваря механично. Когато се стимулира с окситоцин, лекарството се прилага интравенозно чрез капкомер или интрамускулно. Болката с употребата му е много по-силна, отколкото без нея.

Мифепристон - хапчета за ускоряване на труда, се приемат по определена схема. Действието се основава на потискането на хормона прогестерон и засилването на маточните контракции.

Изкуствената стимулация не трябва да се страхува и да пречи на медицинските грижи. Понякога има спешна необходимост от предварително генериране на раждане чрез гел, тъй като съществува риск за здравето на жена и дете с по-нататъшно раждане. Ефектите от стимулирането обикновено са по-малко вероятни от усложненията при продължителна бременност или твърде дълъг безводен период..

"Prostin" или "Prepidil": гел за стимулиране на раждането

Простагландиновите гелове имат предимства пред други средства, които ускоряват процеса на разделяне. Те са абсолютно безвредни за бебето, не ограничават движението, докато капкомерките карат жената да лежи по гръб, усложнявайки раждането. Процедурата няма странични ефекти и противопоказания. Ражданията се срещат естествено.

Тези средства включват:

"Prepidil" и "Prostin E2" гелове, предназначени само за вагинално приложение. Лекарствата се инжектират със спринцовка в цервикалния канал на матката, под вътрешния фаринкс. Процедурата се провежда на гинекологичен стол и се проследява с помощта на огледало. След прилагане на лекарството, жената трябва да легне за известно време, за да не изтече лекарството.

Ако матката не се отвори в рамките на 3 см в рамките на 6 часа, лекарството се прилага многократно, за да се ускорят контракциите. Общата доза е 3 mg. За нормален труд шийката на матката трябва да се отвори 10 cm.

Prostin E2 се предлага и в таблетки. Повишава тонуса на матката, допринася за нейното съзряване и процеса на раждане. Таблетката съдържа 0,5 mg. динопростон за еднократна употреба.

Препоръчваме ви също да прочетете: Вертикална доставка: ползи и 8 противопоказания Ламинария за стимулиране на труда: 6 показания за употреба Подготовка за раждане: 3 задължителни точки Амниотомия: какво е и 6 стъпки

Инструкциите за употреба съдържат противопоказания.

Стимулаторите не могат да се използват при следните условия:

  • Тесният таз на жената при раждане, главата на плода е по-голяма от размера на таза;
  • Критично състояние на плода;
  • Грешно местоположение на детето;
  • Показания за цезарово сечение, здраве на майката, възраст.

При правилна употреба и добър специалист нежеланите реакции могат да бъдат избегнати.

Up